確診糖尿病需做哪些檢查

發佈時間： 2014-12-20 08:38:00   |  來源： 東北網   |  責任編輯： 郭洪濤

　　醫學研究證實，糖尿病是胰島功能的病變，單查空腹血糖判斷是否糖尿病，必然造成部分糖尿病漏診，因為糖尿病早期首先是餐後血糖升高，此時空腹血糖可以偏高或者正常，因此臨床常進行餐後2小時血糖檢測，用來早期檢出糖尿病；另一方面，有些非糖尿病患者如甲亢、肢端肥大症、肝病及長期應用激素者，可出現血糖升高，故單靠空腹血糖又可導致誤診。尿糖受腎糖閾的影響，與血糖不成正比，不能作為糖尿病診斷的依據。要確診糖尿病，判斷其類型及嚴重程度必須做葡萄糖耐量試驗、胰島素釋放試驗及C一肽興奮試驗，有條件做胰島素受體結合率試驗則更好。此外，糖化血紅蛋白檢測由於不受血糖濃度暫時波動的影響，故對高血糖特別是血糖和尿糖波動較大的患者，有獨特的診斷意義，它可反映患者抽血前1～2個月內血糖的平均綜合值，可用於了解糖尿病的控製程度。

　　針對糖尿病的診斷，美國糖尿病學會提出三項新的糖尿病診斷標準：l、有糖尿病的症狀出現（多吃、多喝、多尿的三多症狀）以及隨機血糖值大於11.1mmol／L；2、空腹八小時後的飯前血糖值大於7.0mmol／L，若空腹八小時後早上的血糖值為7.0mmol／L，則空腹八小時後下午的血糖值應修正為6.33mmol／L；3、口服葡萄糖耐量試驗，其中2小時後的血糖值大於11.lmmol／L。

　　由於人體中某些激素的分泌量在上午和下午有所不同，因此對於糖尿病患者來説，定期抽血驗血糖的時間也應該上午、下午一致，並在就診時告知醫師確切的抽血時間，提供醫師足夠的資訊，以作出最適當的判斷，這才是正確的血糖檢驗觀念。