接種疫苗如何防範不良反應
發佈時間： 2014-12-15 10:02:56 | 來源： 羊城晚報 | 責任編輯： 許晴晴
按照我國規定的計劃免疫程式，寶寶必須在1歲內完成5種疫苗的接種，具體包括以下幾種：B型肝炎疫苗一般在出生兩天內、1個月、6個月各注射1次，每3～5年加強注射1次。目前使用的多為基因工程B型肝炎疫苗，它可以用於預防所有已知亞型的B型肝炎病毒感染。
不能接種該種疫苗的寶寶有：1.發熱、患急性傳染病、中耳炎、活動性結核、心肝腎等疾病;2.體制弱，有過敏史或癲痛者;3.近期正在進行免疫抑製劑治療者。卡介苗接種卡介苗可預防結核病。卡介苗在一般嬰兒出生後即可接種，如果出生時沒接種，可在2個月內接種。在3歲、7歲及12歲時，如結核子試驗陰性，應進行復種。
如果寶寶患有這些疾病，就不能進行接種卡介苗，具體為結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、免疫缺陷症、濕疹或其他皮膚病患。小兒麻痹糖丸口服小兒麻痹糖丸可預防嬰兒癱，即醫學上的“脊髓灰質炎”。現在服用的均是白色三價混和疫苗，出生後滿2月，初服，以後每隔1月服兩次，連服兩次，4歲加強1次
不能接種這種疫苗的寶寶有：患嚴重疾病、發熱或有過敏史(特別是有雞蛋過敏史者)不得接種。百白破混合製劑注射百白破混合製劑可預防百日咳、白喉、破傷風。這三種疾病可嚴重威脅小兒的健康與生命。接種一般是在嬰兒出生滿3個月時進行，初種必須注射3針，每次間隔4～6周，孩子1歲到2歲時再復種1次。
百白破的禁忌：1.有癲癇、神經系統疾患及抽風史者禁用;2.急性傳染病(包括恢復期)及發熱者暫緩注射。麻疹疫苗注射麻疹疫苗可預防麻疹。第一次接種應在嬰兒滿8個月，到2歲、7歲、12歲時再進行復種。
患有這些疾病的兒童不能接種麻疹、風疹、腮腺炎三價疫苗：1.對新黴素和雞蛋有過敏者或類過敏反應者;2.伴有發熱的呼吸道疾病、活動性結核、血液病、惡疾質等;3.原發性和繼發性免疫缺陷病人或接受免疫抑製劑治療者;4.個人或家庭有驚厥史和腦外傷史。
小提示：寶寶發熱，有急性傳染病時接種疫苗，可能誘發、加重原有病情，不能接種。家長帶孩子去打預防針時，應主動説清孩子的身體情況，以便醫生正確掌握禁忌症，這樣既可減少疫苗接種的副反應，又能達到預防疾病的目的。尤其是卡介苗屬於活菌苗，小兒麻痹糖丸、麻疹疫苗屬於減毒活疫苗，對於那些體質特別虛弱的孩子在注射後，一定要密切觀察孩子的反應，將孩子出現的不良反應同其他的病症加以區別。以下是規定強免的疫苗國家規定強免(強制免疫)的疫苗是必須打的，即強制免疫的，也是免費的，小孩日後入托、入學甚至出國都要憑打過的接種證辦理的。
以下是規定強免的疫苗(2006年3月1日執行)：
出生時：B型肝炎疫苗(第一次)、卡介苗
1月齡：B型肝炎疫苗(第二次)
2月齡：脊髓灰質炎疫苗(第一次)
3月齡：脊髓灰質炎疫苗(第二次)、百白破(第一次)
4月齡：脊髓灰質炎疫苗(第三次)、百白破(第二次)
5月齡：百白破(第三次)
6月齡：B型肝炎疫苗(第三次)、A群流腦疫苗(第一次)
8月齡：麻疹疫苗(第一次)、日本腦炎疫苗(非活第一、二次)、(減活第一次)
9月齡：A群流腦疫苗(第二次)
18月齡：百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)
2歲：日本腦炎疫苗(非活第三次)、(減活第二次)
3歲：A群流腦疫苗(第三次)
4歲：脊髓灰質炎疫苗(第四次)
6歲：日本腦炎疫苗(非活第四次)、(減活第三次)、A群流腦疫苗(第四次)、精白破(第一次)
16歲：精白破(第二次)
還有一些疫苗不屬於強免範圍，如麻腮風、風疹、腮腺炎、肺炎、水痘等，都要收費的，可自願選擇打或不打。記住一點，凡是收費的疫苗都需要家長簽名認可，方可接種。計劃外疫苗計劃外疫苗(二類疫苗)是自費疫苗。可以根據寶寶自身情況、各地區不同狀況及家長經濟狀況而定。如果選擇注射二類疫苗應在不影響一類疫苗情況下進行選擇性注射。要注意接種過活疫苗(麻疹疫苗、日本腦炎疫苗、脊灰糖丸)要間隔4周才能接種死疫苗(百白破、B型肝炎、流腦及所有二類疫苗)。
體質虛弱的寶寶可考慮接種的疫苗：
流感疫苗：對7個月以上、患有哮喘、先天性心臟病、慢性腎炎、糖尿病等抵抗疾病能力差的寶寶，一旦流感流行，容易患病並誘發舊病發作或加重，家長應考慮接種。
肺炎疫苗：肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預防效果有限，一般健康的寶寶不主張選用。但體弱多病的寶寶，應該考慮選用。
流行高發區應接種的疫苗：
B型流感嗜血桿菌混合疫苗(HIB疫苗)：世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入常規計劃免疫。5歲以下寶寶容易感染B型流感嗜血桿菌。它不僅會引起小兒肺炎，還會引起小兒腦膜炎、敗血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病，是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。
輪狀病毒疫苗：輪狀病毒是3個月～2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見的原因。接種輪狀病毒疫苗能避免寶寶嚴重腹瀉。
狂犬病疫苗：發病後的死亡率幾乎100%，還未有一種有效的治療狂犬病的方法，凡被病獸或帶毒動物咬傷或抓傷後，應立即注射狂犬疫苗。若被嚴重咬傷，如傷口在頭面部、全身多部位咬傷、深度咬傷等，應聯合用抗狂犬病毒血清。
即將要上幼兒園的寶寶考慮接種的疫苗：
水痘疫苗：如果寶寶抵抗力差應該選用;對於身體好的寶寶可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“傳染病”，列入傳染病管理範圍。即使寶寶患了水痘，産生的並發癥也很少。