整形術後要怎麼護理

發佈時間： 2014-12-05 12:45:33   |  來源： 中青網   |  責任編輯： 許晴晴

　　一、包紮

　　切開重瞼手術，一般僅輕度加壓包紮一天，以達止血目的，第二天如無特殊情況即應揭去包紮敷料，讓其自然睜閉，以使重瞼線流暢。眼袋手術，一般可輕度加壓包紮2～3天，以減輕瘀血腫脹。上瞼下垂手術，由於剝離範圍大、出血多，常需要繃帶包紮2～3天。給小兒做眼部整形手術如斜視、上瞼下垂或瞼外翻植皮修復術時，儘管只做一隻眼，若包紮時間超過三天也需將兩隻發同時包紮，以免造成弱視。為了避免手術眼的意外碰撞，在用一般眼墊之外，必要時可附加一鋁片眼罩。隆鼻術以往常用兩小捆紗布固定於鼻兩側。現認為沒有必要，若發現偏歪時，可在一側用膠布或小打架紗布加壓糾正，一般需在術後第三天，腫脹基本消失，看清偏歪情況後再予以糾正。大切口除皺的包紮，三天后即可拆除。小切口的除皺，因考慮沒有去除皮膚，而是推上頭皮。為了使推上去的頭皮外耳再造，應常規包紮7天，以便於塑形。因此，在包紮時應注意包牢靠，並使病人感到較為舒適。如有因包所過緊，迴圈受限、疼痛嚴重情況，必要時可稍微鬆動包紮。

　　二、陪護

　　一般小手術可以回家或回病房。對於大面積植皮、除皺、面部皮瓣移轉等要住院治療，至少應留院觀察2～3天。上述大手術應減少活動。包括面部的運動，最好臥床休息，有人陪護。手術完畢，面部大手術應用推車送至病房，以防摔倒。

　　三、用藥

　　眼部美容手術一般術後要滴用眼藥水，夜間最好用眼藥膏。其他面部美容外科手術，為保證手術成功，一般常規應用抗生素。小手術一般用口服的滅滴靈、先鋒黴素即可，而做全面除皺術為減輕腫脹可用消腫藥如脈痔靈、三七傷藥片等。

　　四、拆線

　　面部美容外科 手術的拆線時間，隨局部張力而定。由於眼瞼部皮膚多鬆弛，為了減少其縫線反應，可在術後3～4天拆線。用縫扎法施重瞼術時，為了使眼瞼皮膚與瞼板能夠産生牢固粘連，應在術後7～8天才拆線。由於面部手術所用的縫線較細，有時有小剪刀不好拆時，可用小尖刀片挑斷線結拆除，這種方法既快又不易將縫線留于皮膚內。

　　對於大切口的全面除皺術應根據不同部位、不同縫線的粗細及局部張力而定，不能一概而論。面部的拆線一般在6～7天，耳後拆線在8～9天，而頭皮內的拆線應在10～12天。如果有縫線反應或線結感染，不論任何手術都應儘早拆除，哪針有感染、有反應就拆除哪一針。

　　五、功能鍛鍊

　　切開重瞼術一般在術後第二天即睜眼，恢復正常眼瞼活動，以使重瞼線更加流暢。用額肌筋膜瓣懸吊矯正上瞼下垂時，由於要過度矯正，早期常出現瞼裂閉合不全，外視也顯得不自然。因此，對施這種手術的病人，應讓其有意識地向上睜眼，以使額肌代替上瞼提肌的功能，一般應堅持鍛鍊2～3個月。鍛鍊的時間應在術後兩周開始，不可過早，否則因額肌與瞼板粘連不牢固而使縫線脫落。

　　對於面部的植皮手術，為了防止皮片攣縮，應做牽拉練習，即拆線後用手按摩、牽拉，堅持1～2個月。

　　六、術後隨訪

　　術後應健全患者的病歷檔案，留有通訊地址與聯繫電話。許多面部美容手術拆線後的最初1～2個星期還有些腫脹，並不美觀，而到2～3個月之後隨訪時則接近自然狀態。此時應爭取讓患者回院照相，以與術前對比。如果有不適或並發癥也可指導患者治療。術後隨訪是醫生不斷總結經驗、發現問題、提高醫療水準的一個重要環節。