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産後長期避孕哪個方法好

發佈時間: 2014-12-03 18:24:23   |  來源: 環球網   |  責任編輯: 許晴晴

  專家:40歲以下産後需要長期避孕的女性最適合皮下埋植避孕

  一項由中國婦基會心靈家園基金髮起的網路調研顯示,超過八成網民通過網路或親友諮詢來獲取避孕知識,只有17%的網民通過諮詢醫生等正規渠道了解科學的避孕知識。我國未婚未育女性意外懷孕率高,而我國産後女性的避孕現狀也不樂觀。專家表示,産後避孕可選擇口服避孕藥、上環、皮下埋植避孕(簡稱皮埋)和男士用避孕套,而皮下埋植避孕更適合40歲以下産後要長期避孕的女性。

  産後因“排卵在先,月經在後”而“中招”

  劉女士今年6月剛當了媽,現在寶寶已經5個月了,還在進行母乳餵養。産後恢復性生活的時候並沒有注意避孕,最近發現自己的肚子又粗了幾圈,剛開始以為是産後補得太多長胖了,但心裏總覺得不對。買了驗孕棒後一測,驚訝地發現自己又“中招”了,因此想著做人工流産。“每年這樣的病人不少。”南方醫科大學南方醫院婦産科主任鐘梅教授對新快報記者表示。

  WHO的一項有關産後避孕的調查結果顯示,約四成的女性産後未用或未及時用避孕措施而暴露于意外妊娠的危險。我國産後媽媽1年的人工流産率高達18.9%,近17%的産後媽咪1至2年內沒有採用有效的避孕方法,80%沒有使用任何避孕方法。

  鐘梅指出,許多哺乳期的新媽媽們都以為,剛生完孩子月經又沒來,恢復性生活的時候無需採取避孕措施。理論上説,母乳餵養會阻止身體分泌促進排卵的荷爾蒙,但其實女性産後21天(3周)之後,卵巢就有可能恢復正常,釋放卵子了。産後第一次經期大有不同,有“排卵在先,月經在後”的特徵,假若此時産後媽媽不注意避孕,就有可能在哺乳期意外“中招”。

  産後短期內意外懷孕危害大

  “産後短期內發生意外妊娠危害大,因為生育間期短,極易發生自然流産、早産、低體重兒等不良情況;如果在哺乳期進行人工流産,並發癥的風險會大大增加;若是剖腹産的媽媽,則容易發生子宮穿孔等,嚴重可危及媽媽的生命。”她指出,世界衛生組織(WHO)建議:女性産後24月(2年)之後方可再次妊娠。

  鐘梅介紹,産後避孕可選擇口服避孕藥、上環、皮埋或男士用避孕套。“我國目前來説,産後上環的最常見。”但是,産後3個月內子宮大、軟,容易穿孔,上環有風險;而口服避孕藥中雌激素影響孩子,不適合母乳餵養的媽媽;對避孕套的避之不及,讓男士戴套避孕的比例較低;皮埋則對患者影響小、避孕效果不錯。鐘梅認為,這是最適合産後媽媽的避孕方法。“42天的産褥期後就可進行皮埋,而上環得在分娩3個月後,待子宮恢復正常大小後才適合上環;上環避孕效果80%-90%,皮下埋植避孕效果可達99%。”

  産後長期避孕

  最適合皮埋

  鐘梅介紹,皮埋是含有一定劑量孕激素的小軟棒,置於女性上手臂內側,通過避孕藥緩慢釋放,從而達到長效避孕的效果,植入24小時後即開始運作。現在有新型的皮下埋植劑採用的是第三代孕激素,不含雌激素,母乳餵養也不影響孩子,可避免雌激素引起的媽媽骨質疏鬆、爆痘痘、肥胖等問題,甚至還能緩解痛經。一次埋植避孕有3年有效避孕期,要小孩時可提前取出,第二個月就可正常懷孕。“皮埋幾乎適合所有女性,最適合40歲以下産後需要長期避孕的女性。”

  不過,皮埋也有一定的局限性,它需要在局麻下,通過門診手術將皮下埋植劑埋植在上臂內側的真皮層內,可造成0.5cm的小創口,但不難癒合。剛開始時,有的人可能會因孕激素的釋放而月經不調,但半年後或經調理可解決這一問題。