東莞公立醫院明年起實施藥品零差價 緩解看病貴

發佈時間： 2014-12-01 10:06:10   |  來源： 廣州日報   |  責任編輯： 許晴晴

　　5家公立醫院試點藥品零差價

　　在公立醫院幾乎自負盈虧的狀況下，“以藥養醫”是醫院生存之道，而國家政策也允許公立醫院在藥品定價時，在進貨價的基礎上增加15%。

　　去年9月，東莞市政府常務會議決定選擇5家公立醫院試點實施取消藥品加成政策，試點執行時間從2013年10月1日起實施，至2014年12月31日結束。根據《東莞市試點公立醫院實施取消藥品加成政策補償方案(試行)》，5家試點取消藥品加成，按採購成本價格向患者提供藥品。

　　而對於醫院因取消藥品加成實現零差率銷售而減少的合理收入，按照“總量控制、結構調整”的原則，主要通過提高醫療服務標準、政策性虧損補助、建立藥品費用控制“以獎代補”制度、提高社保病人報銷比例4種方式給予補償。

　　試點工作實行一年，東莞市衛計部門的數據顯示，截至今年9月底，5家醫院藥品費用讓利共4328萬元，而且藥品使用量比去年下降5.3%。

　　東莞市第三人民醫院是試點醫院之一，該院黨委副書記楊偉琪説，實行藥品零差價工作，有效地緩解了病人看病貴的問題，也讓醫院將更多的精力投放在品質建設和服務建設上去。

　　明年起全市公立醫院藥品零差價

　　從明年起，東莞所有公立醫院將全面取消藥品加成政策，所有藥品將實行零差價銷售——10月30日，東莞召開的市政府常務會議通過了上述決定。屆時，公立醫院的用藥量將有望進一步降低。

　　按照新政策估算，以全市40家公立醫院2013年醫療服務情況測算：財政補助支出1.1567億元，而各公立醫院通過考核得到全額獎勵後，共可增加收入1.3083億元，醫院在用藥量降低5%後，患者負擔減少12827.78萬元。

　　東莞市衛計局一負責人表示，在取消藥品加成的同時，會將一些檢查項目的費用降下來，最終讓醫務人員靠技術吃飯，而不是靠開檢查單、大處方，從而也能降低患者的醫療費用。

　　取消藥品加成後，公立醫院的資金缺口如何彌補?上述會議提出，將公立醫院補償渠道由醫療服務收入、藥品加成收入和政府補助三個渠道，改為醫療服務收入和政府補助兩個渠道。

　　在政府補助方面，財政對公立醫院因實施取消藥品加成收入後出現的政策性虧損，給予全額補助;財政、社保同步建立藥品費用控制“以獎代補”制度。

　　據悉，市、鎮財政以醫院2013年度藥品加成總收入的20%為基數，設立專項獎勵資金，用於激勵醫院降低群眾醫藥費用。同時，建立取消藥品加成社保基金獎勵機制。醫院藥品費用下降部分所節約的社保基金，在支付因醫療服務價格調整所增加的支出後，仍有結余時，年終通過考核予以相應獎勵撥付。