痘痘是代謝失衡的外在表現

發佈時間： 2014-11-23 13:09:33   |  來源： 環球網   |  責任編輯： 許晴晴

　　青春痘未必都是青春的象徵。如果早已過了青春期，卻猛發痘痘，千萬不要大意，那未必只是面子問題。復旦大學附屬中山醫院內分泌科高鑫主任提醒，痘痘與肥胖、脂肪肝往往會如影相隨。臉上長痘痘，一定別忘了做個全身檢查。

　　痘痘是代謝失衡的外在表現

　　今年三十歲的劉小姐最近碰到了煩心事，雖然早已過了青春期，可臉上的痘痘還是一茬接一茬地發，與此同時，她的體重也在不斷增長，想控制也控制不了。最讓人煩心的是，年紀輕輕的她，在體檢時被查出患有脂肪肝，肝功能也不正常。

　　從面子到裏子都出了問題，劉小姐急了，她趕緊到醫院看病。醫生告訴她，她遇到的三個煩惱其實是密切相關的。肥胖和脂肪肝會導致人體內的胰島素出現抵抗、脂代謝調節出現異常，痤瘡就是人體代謝失衡的外在表現。

　　上海中山醫院內分泌科主任高鑫説，和劉小姐有類似情況的患者在門診中經常會遇到。痤瘡除了會影響人的外表，往往還是人體內分泌代謝紊亂的標誌。

　　痘痘、肥胖和脂肪肝如影隨形

　　近期的一項研究顯示，我國超重、肥胖的患病率男性為36%，女性為30%，這一人群患痤瘡的幾率較未超重者增加1倍。而在痤瘡患者中，肥胖的檢出率達65%至88%，遠遠高於沒有痤瘡者。肥胖患者中又有80%患有脂肪肝病。

　　痤瘡、肥胖和脂肪肝看似都是小毛病，但它們三者往往相互伴隨，對身體的危害不容小覷。

　　高鑫主任分析説，肥胖和脂肪肝會引起胰島素的抵抗，導致高血糖、高血脂和高血壓，也就是俗稱的“三高”等疾病。研究顯示，肥胖者患糖尿病的幾率是非肥胖者的5倍。肥胖患者發生冠心病、心肌梗死和中風的幾率也遠遠高於正常人。肥胖還會引發一系列煩惱，譬如打鼾、憋氣、缺氧、呼吸衰竭、關節病變、腫瘤、生殖系統疾病等。

　　脂肪肝則會引起肝炎、肝硬化甚至肝癌。特別是當伴有血糖增高時，脂肪肝患者發生炎症、肝硬化的風險會明顯增加。而在脂肪肝病人中，有一半存在糖代謝異常，他們都是糖尿病的“後備軍”。

　　除了肥胖和脂肪肝，痤瘡還是體內激素紊亂的“鏡子”。非青春期的青春痘往往是體內雄性激素分泌增多的信號，激素的紊亂會引發月經紊亂、不孕不育、多毛、多囊卵巢綜合徵等。

　　由內而外治療更有效

　　中山醫院內分泌科副主任卞華指出，如果把痤瘡僅僅作為面子問題來治療，忽略體內的代謝異常，那往往是治表不治裏。只有通過醫生的專業評估，由內而外地治療和調理，有效地管理體重，並根據情況合理選擇藥物治療，才能獲得理想的效果。如果伴有糖尿病，則還需要制定個體化的降糖方案。

　　劉小姐在醫生的指導下堅持了一段時間的飲食、運動方式調整，結果不僅體重明顯減輕，脂肪肝也有了改善，面部的痘痘更是日漸減少。令她驚喜的是，原本混亂的月經週期也正常了。

　　對於那些痤瘡和肥胖患者來説，究竟應該怎樣改變生活方式呢？卞華副主任認為，關鍵還是要從飲食和運動入手：

　　少喝碳酸飲料 每天應嚴格限制熱卡的攝入。建議每天攝入的熱卡控制在每公斤體重25大卡左右，或在目前的基礎上每天減少500大卡。日常飲食中有不少食物看似不會發胖但熱卡實則非常高，最典型的就是年輕人喜愛的碳酸飲料和含糖飲料。此外，還要少吃肉食和油炸食品。

　　抵禦甜食誘惑 高果糖、高蔗糖的攝入會誘導肝臟脂肪的合成，加重脂肪肝和高甘油三酯血症，導致胰島素水準增高，使得體重悄然增加。平時應該多吃豆類和高纖維的碳水化合物，它們都可改善胰島素敏感性和血脂，對健康非常有利。

　　吃得慢一些 吃飯時的進食速度要慢，且要以吃到八成飽為宜。如果咀嚼次數充分、細嚼慢咽，那食物進入人體後，當血糖升高到一定水準時，大腦的食欲中樞就會發出停止進食的信號，有利於減少進食；但如果進食過快，那大腦還來不及發出停止進食的信號，你就已經吃得過量了。

　　養成運動習慣 運動是最為經濟有效的減肥方式之一，中等程度的運動最為理想，比如快步走、慢跑、游泳、做健身操等等。鍛鍊的時間至少保證每天30分鐘，或者每天走路一萬步，效果也很不錯。

　　要想改善痤瘡、肥胖和相關疾病，一定要嚴格堅持上述飲食和運動的原則，千萬不能急於求成，不可一蹴而就。那些看似立竿見影的減肥方法其實會給健康帶來後患。

　　最初6個月內，理想的減肥目標應該是減輕目前體重的5%至10%，每週體重的下降不宜超過1.6公斤。過快減肥，有可能會導致肝臟門靜脈炎症和纖維化加重。