冬季晨練最好在10點後

發佈時間： 2014-11-23 12:16:50   |  來源： 環球網   |  責任編輯： 許晴晴

　　10月29日是世界卒中(即中風）日。南京軍區南京總醫院神經內科劉新峰主任醫師告訴記者，他們的醫療團隊將腦中風患者登記入庫，至今已經積累了12574名病例。這是全世界最大的腦中風患者數據庫。規範高效的搶救能最大限度挽救患者生命，團隊通過13年的研究，找出了危重腦中風急救綠色通道的“中國模板”。

　淩晨3-5點是腦梗“魔鬼時刻”

　　劉新峰介紹，腦卒中（中風）分為兩種，一種是血栓等把腦血管給堵住了，這種是缺血性的卒中，也叫腦梗，佔了卒中病人的80%；另一種是腦血管破裂的腦出血，佔了20%。與腦出血不同的是，缺血性的腦卒中通常都是在人體靜止狀態發生的。通過對既往病例的研究發現，腦梗出現在淩晨3-5點這個時間段的尤其多，約佔腦梗病人的1/3。淩晨3-5點，可以説是腦梗病人的“魔鬼時間”。

　　劉新峰表示這個“魔鬼時間”的出現，實際上與人體交感神經系統有關。淩晨四五點的時候，雖然大部分人還在睡眠中，但交感神經系統的興奮已經開始了，而機體的代謝開始變活躍，這也就增加了腦血管意外的風險。而夜間睡眠時，機體相對缺血，血液粘稠，流速減慢，也更容易形成血栓。

　　醫生提醒：

　　冬季晨練最好在10點後

　　劉新峰主任醫師提醒，由於“魔鬼時間”的存在，所以有必要提醒市民，很多市民習慣的晨練，其實是比較危險的。特別是在冬季，室內外溫差大，突然進入寒冷的室外，很容易誘發血管收縮，形成血栓。因此晨練最好能安排在早上10點以後進行。下午三四點的時候進行鍛鍊也是可以的，此時空氣中含氧量比較足，更有益健康。另外，習慣在早上吃降壓藥的高血壓病人，也可以在醒後沒起床之前就將藥片服下。

　　近20%中風患者在45歲以下

　　以往很多人會認為腦中風是個老年病，但實際情況是，發生腦梗或是腦出血的青壯年患者越來越多了。劉新峰告訴記者，通過對入庫腦中風患者的病情統計發現，腦卒中年輕化趨勢明顯，其中45歲以下的青壯年腦中風患者佔到了15％－20％，也就是説，差不多5個腦中風病人就有一個是青壯年人。而青壯年患者屢屢中招，與這個年齡段人群生活壓力大有很大的關係。而高血壓、高血脂、高血糖的年輕化，吸煙、肥胖等情況，也都增加了腦血管意外的風險。

　　醫生提醒：

　　控制好血壓 中風減少20%

　　劉新峰主任告訴記者，最好的治療方法是預防。對青壯年群體來説，要減少腦卒中的發病率，最重要的是做好危險因素的管理。“比如説如果有高血壓的情況，血壓控制得好，卒中可以降低20%。吸煙、糖尿病等因素也是同樣的情況。”

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　　南京醫生制定出腦中風急救“中國模板”

　　劉新峰告訴記者，南京軍區南京總醫院神經內科從13年前開始，就將腦中風患者登記入庫，至今已經積累了12574名病例。科室牽頭制定的江蘇“腦中風急救綠色通道規範”，獲得教育部和江蘇省的科技進步一等獎。“對腦卒中患者的搶救是和時間的賽跑，早一分鐘搶救，病人就能健康多活兩天。”劉新峰説，中國因為居住集中的關係，在送院時間上並不慢，但在到院後的救治上，明顯比北歐醫院要慢了半拍。而劉新峰帶領的團隊所做的，就是找出中國人危重腦梗的疾病特徵，並尋找出一個急診救治的“中國模板”。

　　腦中風急救綠色通道規範中要求，危重腦梗病人到院後，要在60分鐘內將溶栓藥物打完。如果溶栓藥物無效，醫生們則還有30分鐘時間將患者腦部的血栓取出來。如果在這個時間要求裏完成救治步驟，約有60%的病人可以恢復，而超過這個時間，可恢復的病人就只有20%左右了。

　　劉新峰表示，該院已經建立了一套腦梗的綠色通道體系，24小時急診，醫生值班之外，還有備班醫生和護士。一旦有危重病人，備班醫護人員都要在20分鐘內趕到醫院，綠色通道真正高效運轉起來。“腦梗病人入院血管疏通的平均時間，從3個小時降到了1.5個小時，腦梗的死亡率和致殘率分別下降20%-30%以上。”

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　　如沒有腦血管病死亡 南京人平均能多活2.77歲

　　腦血管疾病有多猛？看看統計數據就知道。據南京市疾控中心的統計，腦血管病已經連續幾年成為南京人死亡的第一位疾病，基本上每4人死亡就有1人死於腦血管病。專家測算，如果減少了腦血管病死亡，那麼，南京的平均壽命會增加2.77歲，如果少了心臟病的死亡，南京人的平均壽命可以增加2歲，少了肺癌的死亡，南京人的平均壽命增加0.72歲，胃癌和肺癌一樣。少了糖尿病的死亡，南京人的平均壽命可增加0.21歲，少了慢性下呼吸道疾病，南京人的平均壽命可增加0.51歲。