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這些腹痛由心臟病引起

發佈時間: 2014-11-21 11:17:14   |  來源: 股東線上   |  責任編輯: 郭洪濤

  心臟病帶來的不適,有時卻不局限在心臟部位。以下五種心臟問題就常會引發腹痛,應該引起患者足夠的重視。

  1.急性心肌梗死。有的心肌梗死,尤其是下壁梗死早期症狀為突然出現的上腹部劇痛,伴有噁心、嘔吐、腹脹,易被認為是胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎等。有冠心病和心絞痛等病史的患者應該警惕。

  2.心絞痛。冠狀動脈狹窄或血管痙攣導致冠狀動脈血流量減少,而心肌耗氧量增加又會引發急劇缺血、缺氧,使得乳酸等代謝産物積聚過多,刺激心臟內自主神經,引起胸交感神經帶和相應的脊髓段産生痛覺,並伴隨上腹部疼痛。

  3.主動脈夾層。此類患者常常突發心前區、胸背部、腰背部或者腹部劇烈疼痛,呈刀割或撕裂樣疼痛,從胸骨後或胸背部沿主動脈向遠端放射。若是夾層波及主動脈遠端,可有腹痛、嘔吐、嘔血、便血等症狀,容易被誤認為是急性胃穿孔。這類患者若能及時做彩超、大動脈CT造影就能確診。

  4.動脈血管栓塞。風濕性心臟病或動脈粥樣硬化性疾病,可出現動脈血管血栓形成或栓塞脫落,導致腸、脾臟或腎部位的動脈血管栓塞,出現劇烈腹痛,嚴重者會出現小腸壞死等。

  5.心力衰竭。心力衰竭尤其是全心衰時,由於心排血量減少,周圍組織器官淤血,如肝膽、胃腸道淤血水腫,常可出現腹痛,多為鈍痛,偶然呈絞痛。