衛計委：力保農民工醫保實現異地報銷結算

發佈時間： 2014-11-20 08:12:21   |  來源： 中國青年網   |  責任編輯： 許晴晴

　　國家衛生計生委流動人口司司長王謙18日就流動人口醫保的接續轉移表示，流動人口在享受醫療衛生服務的時候，如果在當地，醫保就報銷了，跨省之後醫保如何接續報銷的問題。據了解，按照有關的規定，都是可以做異地報銷的。

　　國家衛生計生委18日舉行發佈會，介紹流動人口基本公共衛生服務和計劃生育服務均等化工作進展情況以及《中國流動人口發展報告2014》的有關內容。流動人口司司長王謙和武漢市衛生計生委劉慶香副主任就相關問題答問。

　　有記者提及，現在很多流動人口都是小商小販，包括跟隨子女到大城市的一些老人，他們的一些醫保可能不在大城市交，在老家都有自己的醫保。他們在北上廣這些大城市生活的話，如果生了病，在醫院就診的報銷如何處理。

　　王謙對此表示，這是醫保的接續轉移的問題，流動人口在享受醫療衛生服務的時候，如果在當地，醫保就報銷了，跨省之後醫保如何接續報銷的問題。據了解，按照有關的規定，都是可以做異地報銷的。只是現在衛生計生部門有的是可以就地報銷，這在一些地方已經做了試點，但是更大的範圍還是要拿回到原籍報銷，因為你的醫保是按參保地的標準，還沒有實現全國統籌。這涉及到醫保報銷制度的問題，還不是基本公共服務，因為基本公共服務是國家拿出錢來免費提供的，這是不一樣的。

　　宣傳司副司長宋樹立補充回答時指出，第一，按照中國關於城鄉居民基本醫療保險的一些相關規定，進城的務工人員可以根據自身情況參加相應的基本醫療保險，那就是可以在原來的住地參加新農合。如果和企業簽訂了勞動合同，並且建立了穩定的勞動關係的，可以由單位組織參加單位的職工保險。也可以選擇務工所在地的城鎮居民保險。中國三個基本的醫療保險都可以把他接住。此外，國家也還建立健全了疾病應急救助制度，並且設立了疾病應急救助基金，積極地救治和救助急危重症的傷病困難患者。

　　第二，在制度上盡力保證進城務工的農民工醫保能夠比較方便地實現報銷結算。這也是多方形成合力，相關部門密切合作，對於流動就業人員的醫療保險跨統籌地區、跨制度轉移接續都做了規定，也制定了相關的配套文件。以新農合為例，在2009年，原衛生部就印發了《關於在省級和社區市級新農合定點醫療機構開展即時結報工作的指導意見》，要求各地開展省內異地就醫的及時結報工作，已經有20多個省建立了與省市級醫療機構、縣級新農合資訊平臺互聯互通的省級資訊管理平臺，方便了進城務工農民的報銷費用問題。

　　第三，進城務工農民工基本就醫需求是能夠得到保障的，也是根據我們流動人口監測數據，基本的就醫需求能夠得到保障，急性病、一般慢性病也都有一些相應的措施。

　　第四，進城務工農民工可以享受基本公共衛生服務。

　　宋樹立稱，下一步國家將加快統籌城鄉基本醫保管理制度，提高管理服務能力，加快推進資訊化建設，創新進城農民工醫保結報方式，加強醫療服務監管，提升管理服務水準。也要加強政策宣傳，有一些農民工不太了解來到城裏還可不可以參加新農合，可不可以參加當地城鎮居民醫保、或是職工醫保，在國家層面上三個基本的醫療保險制度是都可以把流動人口兜住的，希望媒體多做這方面的宣傳。