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降壓藥可能引起幹咳難止

發佈時間: 2014-11-18 08:41:41   |  來源: 四川線上   |  責任編輯: 郭洪濤

  老劉前段時間老是幹咳,到社區衛生服務中心就診,醫生給他開了鎮咳藥,服用一段時間後仍然幹咳不止。為此,老劉又去復診,醫生這次除了給他開了鎮咳藥,還開了抗過敏藥和抗生素,結果還是沒用。這下老劉急了,在兒子的陪同下去了一家三甲醫院。醫生仔細問了情況,指出老劉幹咳的原因在於降壓片。

  原來,老劉前一階段血壓升高,醫生囑咐他服用卡托普利片。卡托普利屬於血管緊張素轉換酶抑制藥,此類藥主要包括卡托普利、依那普利、貝那普利、西那普利等,被世界衛生組織和我國“高血壓治療指南”列為一線抗高血壓藥。但是血管緊張素轉換酶抑製劑類藥物的副作用之一就是引起咳嗽,其發生率約為19%。

  對於老劉的幹咳,正確的治療方法是應停用普利類血管緊張素轉換酶抑制藥,停藥1~2周後幹咳就會停止。同時,在醫生的指導下換用其他降壓藥。對於不適宜用血管緊張素轉換酶抑製劑者,可改用血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥即沙坦類降壓藥替代,其降壓作用也比較明顯,且沙坦類降壓藥幹咳症狀發生率少得多,只有2%~3%。如果沙坦類也幹咳,則改用β受體阻滯藥、鈣拮抗藥等其他降壓藥。

  至於降壓藥引起的幹咳,每個人的反應不一樣。有的人適應一兩個月就不咳了,有的人則持續咳嗽。服用降壓藥出現幹咳,可多飲水,以緩解症狀,不能盲目使用鎮咳藥。如果幹咳不耐受,應去醫院診治,並向醫生説明自己正在服用的藥物,讓醫生對症治療。