孕早中晚超聲産檢一個也不能少

發佈時間： 2014-11-15 05:51:16   |  來源： 環球網   |  責任編輯： 許晴晴

　　看著自己的寶寶在彩超顯示儀上做鬼臉和各種小動作,媽媽們不但開心,還很放心。記者看到,彩超檢查不僅能夠檢查傳統的胎兒生理指標,四維彩超還能360°立體展示胎兒各器官的發育情況,對胎兒解剖結構、健康發育狀況的檢查更為詳細。專家表示,廣東每萬名新生兒有319人有出生缺陷,産前診斷的超聲影像可早期篩查多種胎兒先天性畸形。

　　孕期3個時間段都應做超聲檢查

　　廣東省婦幼保健院超聲診斷科馬小燕表示,國家推薦的産前超聲檢查的重要時間段為:孕11-13+6周、孕20-24周和孕28-34周。3次超聲檢查的內容各異,每一次超聲檢查都是後一階段超聲檢查無法替代的,其他時間産前超聲檢查不推薦進行以胎兒結構畸形篩查為目的的超聲檢查。

　　廣州伊麗莎白婦産醫院超聲影像科李秋明主任在“GE超聲影像臨床應用指定培訓基地”落戶該院時表示,孕11-13+6周可以觀察胎兒 的整體活動有沒有協調一致;孕20-24周,六大類嚴重結構畸形可在此時進行篩查:無腦兒、嚴重腦膨出、嚴重開放性脊柱裂、嚴重胸腹壁缺損內臟外翻、單腔心、致死性軟骨發育不良;孕28-34周彩超,不僅對孕中期檢查的各類畸形診斷更加明確,而且胎兒面部表情,如吃手指、喝羊水、打呵欠、哭鬧等表情清晰可見。

　　産前超聲檢查不能發現所有胎兒畸形

　　“公眾對産前診斷待期值過高。”李秋明指出,孩子出生後發現缺陷,就認為必然是産檢醫生的失誤。

　　實際上,由於超聲技術的局限性,産前超聲檢查不能發現所有的畸形,也不能對胎兒以後的發育做出預測。目前國內外文獻報道部分胎兒畸形産前超聲檢出率:無腦兒87%以上,嚴重腦膨出77%以上,開放性脊柱裂61%-95%,嚴重胸腹壁缺損伴內臟外翻60%-86%,胎兒唇腭裂26.6%-92.5%,左心發育不良綜合徵28%-95%,膈疝60%左右……

　　一般來説,當常規産前超聲檢查發現或疑似胎兒異常,或有胎兒異常的高危因素、母體血生化檢查異常時,就應採取針對性産前超聲檢查,如胎兒超聲心動圖、神經系統、肢體、顏面部檢查等。

　　另外,有部分醫療機構誇大四維(4D)或三維(3D)彩超的功能,使公眾誤認為四維或三維檢查等於更高級別的系統性胎兒超聲檢查,也是有誤的。系統性胎兒檢查,為當前産前超聲檢查最高級別,檢查內容最詳細,僅限具有産前診斷資質醫院開展;而三維、四維是超聲檢查的兩種成像方式而已,不代表檢查級別最高。