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湖北衛計委:未經轉診到大醫院看病不報銷

發佈時間: 2014-10-29 08:17:50   |  來源: 長江日報   |  責任編輯: 許晴晴

  首次明確未經轉診到大醫院看病不報銷

  據《指導意見》提出的轉診程式,參保或參合患者應在下一級醫療機構就診,經醫生確認需要轉診的疾病,由首診醫師填寫《湖北省醫療機構雙向轉診書上轉單》,經審批後,患者持上轉單至上級醫院就診。

  二級、三級醫院在接收參保患者住院時,除了特殊、危、急、重症患者外,都應要求其先出具《雙向轉診書》。沒有《雙向轉診書》,自行選擇上級醫療機構就診者,醫保與農合經辦機構不予支付其結算報銷的醫療費用。

  據了解,為鼓勵基層首診,我省將逐步調整各等級醫療機構住院費用醫保支付政策,到基層醫療機構看病,醫保報銷比例將增大。

  我市將選擇一至二個區先試點後再全市推行

  據了解,我省襄陽市與鄂州市率先在全市開展分級診療試點,其他市(州)至少選擇一個縣(市、區)開展試點。記者昨從我市衛生計生委獲悉,我市將選擇一至二個區先試點,試點區正在確定中,將於近期公佈。

  2015年,將在總結試點經驗的基礎上,適時在全省試行分級診療制度。

  分級診療制度

  (醫院數量為武漢市內)

  主要負責專科疾病、疑難雜症

  及二、三級手術的診療

  二級醫院30家

  主要負責常見病、多發病的診療

  33家一級醫院

  122家社區衛生服務中心

  鄉鎮衛生院 村衛生室

  社區衛生服務機構 一級醫院等

  時間表

  2015年,適時在全省試行分級診療制度

  目標

  九成患者看病將在轄區內完成

  主要負責亞專科疾病、疑難雜症

  及三、四級手術的診療

  三級醫院31家

 

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