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蕁麻疹的發病機理有哪些

發佈時間: 2014-10-24 15:15:04   |  來源: 東方網   |  責任編輯: 郭洪濤

  蕁麻疹的病因要從蕁麻疹的發病機理談起。蕁麻疹的發病機理有以下幾種:

  ●過敏性:多數蕁麻疹是由過敏性機理引起的。食物中的過敏原(多屬於異種蛋白質)刺激人體,使人體産生特異抗體IgE(免疫球蛋白E),這種IgE抗體附著在體內的肥大細胞上或嗜鹼性白細胞上,當再吃這種食物時,IgE抗體就和食物中的過敏原相結合,從而使肥大細胞和嗜鹼性白細胞釋放組織胺。組織胺又作用於血管,使之擴張和通透性增加,因而大量蛋白質和液體外滲到皮膚組織中,於是産生蕁麻疹。這屬於I型過敏性反應。屬於這種機理的蕁麻疹較多,最常見的有羊肉、魚、蝦、貝殼、蟹、牛奶、蛋類等動物蛋白質,還有草莓、番茄、大蒜等植物引起的蕁麻疹。內服或注射的藥物,空氣中存在的黴菌孢子、花粉和化學物質被吸入,各種感染或感染性病灶的産物等。

  除了較常見的I型過敏性反應,還有I、II和IV型。如輸血、治療用的抗血清、球蛋白和白蛋白等引發的蕁麻疹,就屬於III型過敏反應。

  ●非過敏性:有些蕁麻疹引起的原因與過敏無關,如:

  1、非過敏性組織胺釋放。如某些藥物(阿司匹林、嗎啡、磺胺、盤尼西林、阿托品等),其他一些生物性、化學性和物理性因素,能直接作用於肥大細胞,使它釋放組織胺導致蕁麻疹,不需要通過過敏性機理。

  2、膽鹼能性蕁麻疹。溫熱、運動、情緒激動等可使自主神經系統的膽鹼能性神經末梢釋放乙酰膽鹼。乙酰膽鹼可直接引起血管擴張,也可促使組織胺釋放,引發蕁麻疹。

  3、直接刺激血管可引發蕁麻疹。有些因素可直接刺激血管使之擴張和産生蕁麻疹,如飲酒、精神緊張、失眠以及可使血管擴張的藥物等。

  4、遺傳因素。如家族性蕁麻疹綜合徵,延遲性家族性局限性熱蕁麻疹,遺傳性血管性水腫等都較少見。

  總之引發蕁麻疹的原因很多,其發生的機理既有過敏性,也有非過敏性。