衛計委細化基層醫改 建多渠道財政補償機制

發佈時間： 2014-10-18 09:41:43   |  來源： 中國經濟網   |  責任編輯： 許晴晴

　　多渠道財政補償機制聞聲

　　在各地實踐基礎上，10月16日，國家衛計委正式發聲，明確各地重點聯繫點下一步的操作路徑。

　　部委要求，下一步，各地基層聯繫點須力爭建立穩定長效的多渠道補償機制、落實財政補償經費、完善收支管理方式、規範基本公共衛生服務經費管理、發揮醫保基金的補償作用、購買基本醫療衛生服務、深化人事和分配製度改革、健全激勵有效的績效考核制度、調整醫務人員技術勞務價格等改革的關鍵環節有所突破，形成有地方特色的改革模式。

　　事實上，基層綜合改革的財政補償問題探討已久。

　　根據記者了解到的資訊，雖然在2012年，中央財政曾向全國18個省份311個縣 (市)公立醫院改革試點單位，按照每縣(市)300萬元的標準發放補助資金，但實際這部分補貼對於緩解基層壓力還顯得不夠。

　　以山東省為例，長期以來山東省的基層財政壓力較大，長效的醫改經費保障機制尚未建立，需地方補償、配套的部分已經超出了地方財政的負擔能力。

　　而且，由於歷史欠賬多，各地基層衛生機構普遍存在起點低、能力差，基礎設施條件滯後、技術人員匱乏等問題。記者獲悉，決策層曾表示，要求各地在推廣基層新醫改時，需在2013年9月前完成基層醫療衛生機構債務清理化解工作。但是截至目前，全國範圍內的基層債務問題依舊未能根除。

　　如何在這一問題上尋求解決的突破口？

　　中歐國際工商學院衛生管理與政策研究中心主任蔡江南建議，在決策層已經放開非公立醫院醫療服務價格的前提下，還應該嘗試對偏低的門診、住院等服務價格進行調整，由於沒有醫事服務費的補充，甚至還可以基層保留一部分“以藥養醫”。