産科成醫患糾紛重災區 家屬不了解常識易致衝突

發佈時間： 2014-09-22 09:54:54   |  來源： 北京晚報   |  責任編輯： 許晴晴

　　急診

　　醉酒者是最大威脅

　　在今年前八個月經媒體公開報道的128起醫患糾紛中，51起與急診有關，其中49起發生在醫院急診室，佔38%。

　　某醫院院辦工作人員李丹(化名)透露：“急診的工作本身壓力很大，對急診患者，他自己與家屬都著急，但我們按照我們醫生的診療步驟走，人家不理解，甚至覺得我們怠慢了，馬上會跟醫生起急。”

　　在這128起醫患糾紛中，有9起糾紛係因患者家屬、朋友認為醫護人員處置慢甚至覺得患者“被怠慢”而引發，且全部發生在急診室，約佔急診室醫療糾紛的20%。

　　事實上，對急診值班醫護人員們更大的威脅來自於醉酒的患者。因患者或患者家屬醉酒引發的糾紛共22起，其中近八成、共計17起發生在急診室。其中有追打醫生的，也有不顧後背刀傷大鬧手術室的。

　　産科

　　醫患糾紛最多的“重災區”

　　前不久，湖南湘潭一名産婦在分娩過程中不幸過世，讓很多人記住了醫學名詞“羊水栓塞”。小劉是北京某醫院的一名産科護士，她説，工作多年來還沒“遇上羊水栓塞”。她更常接觸和聽説的情況是産後出血。“很多人都叫成‘大出血’，它是造成産婦死亡的重要原因之一。前年就有一位産婦發生産後出血，情況特別緊急，當時我們的醫生剛剛做完一台剖宮産手術，聽説這邊大出血了，全部馬上趕過來搶救。”而造成産後出血的原因，小劉表示是多方面的：“有的可能單純地因為産婦精神太緊張了，産程太長，子宮收縮不好，血管閉不上，很有可能發生大出血，還有胎盤滯留，或者産婦自己患有一些影響凝血功能的疾病，也會發生産後出血。”

　　小劉的一名同學畢業後回到南方老家一家公立醫院産科工作，曾親歷過産婦家屬“鬧事”，起因就是産後出血，“我們只能拿‘家屬不是學醫的，不懂’來自我寬慰。”

　　但這並不能平衡小劉的心情：“我敢説，我們婦産科是‘重災區’。本身我們的手術就多，手術一多，出現糾紛的幾率自然高，另外一個原因是，孕産婦入院的時候很少有患病的，基本都是健康的。所以，一旦在懷孕、分娩過程中出了問題，家屬情感上完全接受不了，第一個想到的就是醫院有錯。”

　　6月中旬，北京市醫調委相關負責人在接受採訪時表示，在3年其調解結案的5000多例醫療糾紛中，發生在婦産科的醫療糾紛居各科室之首。