急性間質性腎炎的症狀

發佈時間： 2014-09-13 10:13:09   |  來源： 東方網   |  責任編輯： 郭洪濤

　　（一）急性感染的症狀

　　感染引起的急性間質性腎炎主要見於嚴重感染和有膿毒血症的患者，症狀有發熱、惡寒、腰痛、虛弱等，血中多形核白細胞增高。急性腎盂腎炎為其典型的表現。

　　（二）藥物過敏的症狀與體徵

　　過敏症狀可先於腎衰1周前發生，也可同時發生。大多數患者（60％～100％）有發熱，30％～40％的患者有紅斑或斑丘疹樣皮損，瘙癢，但關節痛無特異性，較其他症狀少見。偶有腰痛，可能與腎被膜緊張有關。1／3的患者有肉眼血尿。

　　（三）繼發性急性間質性腎炎的表現

　　表現以原發病為主，繼發性急性間質性腎炎的表現無特異性。原發病伴有間質病變時腎功能損害多加重。但SLE和腎移植患者在腎小球病變不明顯時，突出的間質病變即可導致急性腎衰。這在SLE患者常發生在有腎外和血清學各種表現的患者，儘管腎功惡化，尿液分析卻無多少異常。急性尿酸性腎病表現有少尿、結晶尿和血尿。

　　（四）特發性急性間質性腎炎的表現

　　除急性腎衰外其他臨床表現無特異性，無發熱和皮疹。多數預後較好，有的自然緩解，對皮質激素療法有的有效，有的無效。伴眼葡萄膜炎的特發性急性間質性腎炎的表現有厭食、虛弱、夜間發熱及體重減輕，可在數月後出現眼部症狀。