壓力大可引起心臟病

發佈時間： 2014-09-10 15:11:02   |  來源： 南方網   |  責任編輯： 郭洪濤

　　美國的弗裏德曼和羅什曼早在30年前就研究了心臟病與壓力之間的關係，發現壓力大會誘發和加重冠心病。那麼壓力大會引起哪些心臟病呢?

　　誘發冠心病

　　芬蘭對83014位僱員的研究發現，壓力大的僱員冠心病發生的相對危險性為1.58，而低壓力僱員為1.16，危險性增加50%。美國對3682位病人的後代進行了10年的追蹤觀察，發現壓力大者發生冠心病的危險性為1.25，死亡的危險性為1.23，較壓力低或無壓力者增加20%以上。一項52個國家對11119位心肌梗死和13648位無冠心病者的對照研究發現，正在工作的人群中，23%壓力大，10%長期處於高壓力狀態，較非冠心病者高1倍以上。北京大學第三醫院心內科近年對292位心肌梗死和96位非冠心病者研究發現，職業緊張引起心肌梗死的相對危險性為2.8，職業緊張程度越高，冠心病的危險性越大。

　　加重血管狹窄程度

　　美國和瑞典對80位冠心病病人進行了3年的研究，入組和觀察結束時均進行冠狀動脈造影檢查。研究發現，壓力大的病人心臟血管狹窄程度增加7.1%，而無壓力的病人減輕了5.2%。

　　促急性冠狀動脈綜合徵發病

　　以色列對209位急性冠狀動脈綜合徵病人的研究發現，心情不好引起心臟病發作的相對危險性為14，較好心情為3.5，憤怒為9，提示壓力可以促發動脈硬化斑塊的不穩定性。

　　誘發心肌缺血

　　美國對21位冠心病病人研究發現，壓力大的病人雖然沒有胸痛和心電圖變化，但心肌灌注顯像表明，有6位存在可逆性心肌缺血，85%有內皮功能異常。

　　誘發猝死

　　美國對25位原發性心室顫動者的研究發現，發病前半年有20位處於高壓力狀態，只有5位處於低壓力狀態。發病前24小時9位處於高壓力，16位處於低壓力。

　　為什麼壓力大會引起心臟病

　　大腦和心臟之間存在有反饋回路。大腦的學習、情緒及記憶等區域與心臟的跳動密切相關。壓力大會導致大腦功能失去平衡，輸出更多的信號會引起致命性心律失常而引發猝死。壓力大也使交感神經興奮，腎上腺髓質激素分泌增加，並通過下丘腦-垂體-腎上腺系統，使腎上腺皮質激素增加。這樣，兒茶酚胺、皮質醇水準增高，從而使高血壓、高血脂、動脈硬化和心律失常的危險增加。

　　研究表明，交感神經興奮還可誘導冠狀動脈內血小板聚集和血栓形成，從而誘發急性心肌梗死。此外，長期處於高壓力狀態，可引發一些不利於健康的行為，如吸煙、飲酒、高脂飲食和缺乏體育鍛鍊等。這些不良生活習慣可以間接增加心臟病發生的危險。雖然我們生活在一個激烈競爭的社會，生活節奏加快，壓力時時刻刻存在，但為了我們的心臟健康，應學會自我調節，儘量以樂觀的心態面對壓力。