河北醫大一院應用CPAP療法成功治療頑固性失眠患者
發佈時間: 2014-09-05 14:03:37 | 來源: 河北新聞網 | 責任編輯: 張永生
河北新聞網訊(李冬)近日,河北醫大一院神經內二科主任顧平教授應用持續正壓通氣(CPAP)療法成功治療一名有10餘年頑固性失眠的患者。本例患者這種重度睡眠呼吸障礙合併嚴重矛盾性失眠的情況很少見,能夠給予明確診斷並收到理想治療效果,目前國內是第二例,第一例為華西睡眠中心發現。
該患者為男性,52歲,10多年前無明顯誘因出現多夢、易醒、醒後無法入睡。之後逐漸加重,入睡極度困難,常整夜不眠。該患者曾在多所醫院求治,服用過多種抗抑鬱藥物,均無明顯效果。顧平在問診中得知患者打鼾嚴重,睡眠中口乾、呼吸不暢,既往高血壓病史10餘年,其父母有鼾症並睡眠呼吸暫停綜合症病史。醫生為該患者行整夜睡眠呼吸監測,結果診斷為:重度睡眠呼吸障礙伴主觀性失眠。
顧平立即給患者安排了持續正壓通氣治療(以下簡稱CPAP)。治療開始後,患者很快進入睡眠,一直睡了5個小時,醒後自述睡得很好。隔日,行整夜持續正壓通氣治療,同步監測數據顯示,治療效果非常理想。三周後隨訪,患者已完全擺脫了安眠藥,睡眠品質明顯提高,血壓也恢復正常。
顧平介紹,睡眠呼吸暫停綜合症及相關疾病所引起的血氧飽和度下降、交感神經張力增高、副交感神經張力下降、血液二氧化碳濃度升高、PH值降低以及胸內負壓增高,嚴重影響各種重要臟器功能,尤其是腦功能、心血管功能受傷害較重。CPAP是目前治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵的有效方法,其基本機理為,在整個呼吸的過程中,向氣道施加一定程度的正壓氣流,從而保持上氣道的通暢,防止上氣道的塌陷和阻塞的發生。患者對CPAP治療的接受和持續、有規律的使用是治療取得成功的關鍵。