紅斑和哪些皮膚疾病易混淆

發佈時間： 2014-09-02 10:22:59   |  來源： 廣西新聞網   |  責任編輯： 郭洪濤

　　紅斑狼瘡是紅斑皮膚疾病中的一種，對患者來説也是擔憂比較大的，因為很多女性患者來説會擔心皮膚疾病對身體皮膚的完美帶來影響，對其本身來説也丟失了自信，那麼你對紅斑狼瘡疾病有著怎樣的認識呢？？如何辨別是否患上這種疾病呢？

　　一、扁平苔蘚

　　扁平苔蘚邊緣可變性，常在發紅區周圍發生白色條紋或網狀損害，往往對稱，並可在多處發生。病損區域粘膜平，白線條稍高，糜爛可癒合。病理檢查基底層液化變性，固有層內有淋巴細胞浸潤帶。而紅斑邊緣清楚，範圍固定。病損高出粘膜，或與粘膜平，或蝕下。天鵝絨樣表面，顆粒，結節，肉芽狀。磨砂狀表面，不癒合。病理檢查上皮萎縮，上皮異常增生，原位癌，浸潤癌。上皮內有角化不良細胞，有時有角珠形成。

　　二、白斑

　　一般稍高出粘膜表面，去除可能的刺激因素，症狀減輕。可以是斑塊狀、顆粒狀、皺紋紙狀或疣狀。一般無自覺症狀，自覺局部粗糙。有潰爛時出現自發痛及刺激痛。病理檢查上皮增生，粒層明顯，棘層增厚，上皮釘突增大，結締組織中有炎細胞浸潤。可見到上皮異常增生。紅斑是在紅色病損基礎上有白色斑點，或有白色磨砂狀表面，病損不癒合。病理檢查除可見到上皮異常增生外，尚有原位癌或浸潤癌。

　　紅斑危害有哪些？

　　（1）血管病變　表現為小血管（小動脈或微動脈）的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁有DNA 、C3及免疫球蛋白沉積。

　　（2）皮膚病理改變　皮膚病理改變為表皮萎縮，基底細胞或真皮基層液化變性或壞死，伴真皮和表皮連接部水腫。免疫熒光檢查在表皮與真皮交界處有免疫球蛋白、（IgG）、（IgM）、（IgA）及補體C3、 C4、C1q等沉積。

　　（3）腎臟病變　系統性紅斑狼瘡有腎及尿檢異常的病人，進行活組織用電鏡及免疫熒光檢查時100%有腎臟病變，侵害腎小球、腎小管、間質及血管。其特徵性改變為蘇木精小體及腎小球基膜呈線圈樣改變 。免疫熒光檢查呈“滿堂紅”現象，（腎小球腎小管及基質等均可見多種免疫球蛋白及補體沉積）。

　　（4）心臟的改變　系統性紅斑狼瘡有一半的病人累及心臟，包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心內膜病變。主要表現為非細菌性疣贅性心內膜炎或Libran——Sacks心內膜炎。

　　（5）其他　在滑膜、漿膜均有纖維蛋白樣物質沉積，有細胞增生及小血管類纖維素壞死。神經系統病變有瀰漫性神經細胞減少、小血管炎、微小梗塞、壞死及出血。肺的病理改變以間質性肺炎、瀰漫性肺纖維 化多見，肺毛細血管亦有線圈樣病變。