重慶衛計委解讀：取消藥品加成收藥事服務費

發佈時間： 2014-08-26 10:14:09   |  來源： 重慶晚報   |  責任編輯： 許晴晴

　　8月20日，市政府召開深化區縣公立醫院改革推進會，要求在今年底前，20個區縣的試點公立醫院全部取消藥品加成，通過藥事服務費給予補償。適時調整藥事服務費的結構和總量，完善藥品零差率政策。

　　藥品加成是什麼？藥事服務費是什麼？此消彼長之下患者所付出的費用到底是減少還是增加？昨日，重慶晚報記者採訪了市衛計委相關負責人，對政策進行解讀。

　　藥品加成是什麼？

　　實際進價上加15%出售

　　市衛計委相關負責人介紹，國家發改委在2006年《關於進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序的意見》規定：縣及縣以上醫療機構銷售藥品，以實際購進價為基礎，順加不超過15%的加價率作價，在加價率基礎上的加成收入為藥品加成。2012年4月，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排》的通知，公立醫院改革將取消藥品加成。

　　藥事服務費是什麼？

　　屬於勞務費，和藥品金額無關

　　衛生部門解釋藥事服務費的定義為：醫療機構在提供醫療服務過程中收取的一項費用，主要用於補償其向患者提供藥品處方服務的合理成本。藥事服務費是根據醫務人員提供藥品服務的勞務價值來核算，與銷售藥品的金額不直接掛鉤。取消醫院藥品加成政策，以收取藥事服務費彌補相關成本，有利於切斷醫療機構和藥品銷售之間的直接經濟利益聯繫。

　　怎麼收藥事服務費？

　　有醫保：門診繳2元，主城住院34元

　　市衛計委相關負責人介紹，本次藥品加成費用取消後，藥事服務費的收取具體政策按照地域和種類各有不同。地域分三類：主城區、其他區縣、渝東南渝東北。種類分兩類即門診與住院。

　　以門診為例，主城區藥事服務費為12元/次，渝東南渝東北為9元/次，其他區縣為10元/次。在實際收取中，不論地域差別，患者統一繳費2元。其餘部分由財政和醫保各承擔一半，後由財政劃撥到醫保統一支付。

　　住院的藥事服務費收取方式也按地域區分。主城區為340元（每次住院付一次，不管住院天數），渝東南渝東北為290元，其他區縣320元。最終患者實際支出時，只需負擔其中10%的費用，剩餘90%也是由財政和醫保承擔。

　　過去是老百姓多買藥，醫院就多掙錢。改革後，醫院只能掙藥事服務費，從根本上斷開了亂開藥多開藥的利益鏈。以上政策只對在重慶參加醫保患者，否則需全額支付藥事服務費。據了解，目前重慶基本實現醫保制度城鄉全覆蓋。