公立醫院醫改：醫院資訊共用要避免利益貓膩

發佈時間： 2014-08-26 08:00:57   |  來源： 人民網   |  責任編輯： 許晴晴

　　資訊共用打破利益尋租空間

　　藍圖美好，路徑清晰，但目標實現的過程中仍然阻力重重。

　　要實現以電子病歷為中心的資訊化建設，首當其衝是消除數據私有化，讓以往掌握在醫院的就診資訊歸屬於患者個人，從週邊打破資訊壁壘。但這一改變會觸及到利益敏感問題。

　　“如果一家醫院的檢查報告可以通用，相當於掐掉了其他醫院的這部分收益來源。”廖新波分析，資訊公開不僅會削減原有收入來源，還會讓“貓膩”無處可藏，“一旦醫院與藥廠、設備開發商之間有牟利行為，將被一目了然。”

　　資訊公開使醫院無論在經營還是診療方面都沒有作假的縫隙，因為數據就是“呈堂證供”。

　　廖新波進一步透露，目前被採用的資訊化系統沒有一家獲得過認證，“以誰為標準來統一，又會産生利益尋租空間。”

　　即便醫院願意將數據拿出來分享，統一網路也搭建起來，在後續監管中，如何確保數據的安全性，使其不被任意複製和修改，都是需要面臨的問題。“如果一份數據不能保證真實性，那麼資訊化就失去意義了。”

　　以上幾個問題，廖新波認為只有靠行政干預才能解決，“推動力在政府，只有政府能干預市場，醫改首要考核的就是政府。”

　　移動醫療顛覆服務模式

　　廖新波認為，資訊化建設雖然遭遇重重圍困，卻是勢不可擋。從行業趨勢來看，醫院之間資訊互相聯通且對外開放，會建構起醫療行業的“大數據”，並掀動起移動醫療熱潮，促進健康産業發展。

　　“資訊化建設將顛覆傳統的就醫方式。”廖新波表示，大數據的到來，將會使人們從有病才去醫院變為隨時檢測預防，並催生從事健康諮詢服務的“網路全科醫生”這一職業。

　　廖新波在兩年前就提出過“網路問病”的構想，以此作為解決“看病難”的策略。他解釋，網路全科醫生簡單來説就是家庭醫生+網路醫生。“一對一服務的醫生可以在QQ群，微信群，或者APP上分管一批用戶，隨時追蹤他們的情況。”與過去不同的是，資訊化發展到現在，削減了醫務人員的重復勞力，一定程度使其獲得解放，客觀上為多點執業創造了條件。“醫師多點執業，不妨先從移動端展開。”

　　廖新波認為，大數據時代的醫療優勢在於“個體化”服務：一個人連續的數據收集起來便是一個“大樣本”。患者將醫院開放的電子病歷，由可穿戴設備蒐集到的數據結果發送給網路醫生，或者上傳到“雲端”，由“解讀者”對數據進行分析判斷，提示用戶存在哪些健康隱患，給出忠告建議。“這種服務必須是快捷、準確的。移動醫療，服務是制高點。”