聚焦浙江新醫改：省城市民看病 自己掏錢少了

發佈時間： 2014-08-22 10:29:53   |  來源： 浙江線上   |  責任編輯： 許晴晴

　　看病難、看病貴，是多年來大家對醫療服務詬病最多的兩個問題，這背後的主要原因，是醫療資源分配不均衡：大城市的居民看個感冒也找專家，而農村地區的百姓有了大病也拖著，因為省城大醫院的名醫號太難挂了。

　　在浙江，新醫改已經大刀闊斧地對難題進行開刀。錢江晚報記者日前從省衛生廳新醫改小範圍通報時了解到，浙江省新醫改有“三變”：看病難？醫療資源下沉，讓省市專家到縣醫院、社區醫院給大家看病；健康服務業拓展了多元化辦醫，讓居民看病有更多的選擇；看病貴？藥品零差價，在醫院買藥和平價藥店買藥一個價，或者更便宜。

　　對於全國範圍內的醫改來説，“浙江現象”初露端倪。

　　國家衛計委宣傳司司長毛群安對浙江的醫改做出了很高評價：“浙江的經驗應該説給了我們推進公立醫院改革很大的信心。”

　　上海社科院研究員梅俊傑認為，如今醫改對於病人緩解看病貴也是起著作用。“現在看病貴很大一部分就是藥品比較貴，如今實行藥品零差率，對病人的好處也是顯而易見的。”

　　走在全國最前列的浙江，真的有沒有案例可循？新醫改中的“浙江現象”，到底做得怎麼樣？對於浙江人來説，這些改革對於我們的看病帶來了哪些變化？看病確實變得更方便、更便宜了嗎？錢江晚報將推出“醫改的浙江現象”系列報道，為大家詳細解讀浙江醫改給百姓帶來的健康福利。

　　緩解看病難——

　　浙江現象之一：47家縣醫院有了省裏醫生在上班

　　得了病要去醫院，大家腦海中的第一反應總是身邊的那些大型醫院。

　　在大醫院裏，人滿為患、黃牛搶號的事情早就司空見慣；在社區醫院，冷冷清清、門可羅雀的景象也幾乎天天上演。我們一邊抱怨著大醫院排隊累、看病難，一邊對身邊的社區醫院熟視無睹不理不睬。

　　這背後的原因，無非是對社區醫院的醫生水準不信任，總希望最有經驗的專家給自己做出最專業的診斷。

　　那麼家門口的好醫生從哪來？

　　2013年初，浙江開始有步驟地實施城市優質醫療資源下沉行動。到2014年6月底，全省範圍內與省級醫院實行緊密型合作辦醫的縣級醫院達到28家，與市級醫院實行緊密型合作辦醫的縣級醫院達到19家。

　　這意味著，在47個縣級醫院，可以看到省級醫院的專家，享受省級醫院醫療技術。而醫療費用支付，卻比去省級大醫院要省得多，因為在縣醫院看病報銷比例要高得多。

　　錢江晚報記者在淳安縣第一人民醫院採訪，該院從去年7月19日開始，增挂了一塊“浙江省人民醫院淳安分院”的牌子，這是省人民醫院和縣醫院託管合作的開始。

　　縣醫院的院長、副院長以及財務科長等人，都是省人民醫院選派的，去年，一共有21人在這裡長期工作，其中的18名醫生都有著副高級以上的職稱。

　　他們分別涵蓋了縣醫院普外科、神經外科、胸外科、婦科、泌尿外科、骨科、肛腸科、耳鼻咽喉科、眼科和心血管內科、重症監護病房、神經內科、腎內科、感染病科、皮膚科、康復科、放射科、超聲科等多個專科，其中11位擔任科主任及科室負責人。

　　淳安人李大伯是一位慢性腎病患者，以往到杭州做血透得坐兩個半小時的車，還得排隊，而現在留在縣醫院就診治療，照他的話來説就是“方便又放心。”

　　“以前，孩子長不高，測骨齡什麼的，都要去杭州的，現在直接在縣醫院就可以了。”另一位來自千島湖鎮的徐女士説。

　　除了門診，做手術，大多患者也留在當地了。“省人民醫院的泌尿專家看過了，因為我今年年紀已經70多了，動手術需要儘早，所以要我做好動手術的準備。”患前列腺疾病多年的老余説，以前家裏人肯定會拉著他去杭州做手術的，但杭州的醫生就在淳安，方便了很多，不用跑遠路，家裏人還能更方便地照顧著。

　　有多少當地人在家門口的縣醫院享受到了優質的醫療？這一組數字很能反映問題：

　　與2011年對比，與城市醫院合作的縣級醫院2013年業務總收入增加了78.69%，門急診人次增加了50.35%，出院人次增加了90.14%，手術臺次增加了35.23%。

　　病人多了，醫院醫療服務效率也提高了：藥品比例下降了29.63%，平均住院床日下降6.94%，收支結余提升50.45%。縣醫院能力更強了、效率更高了、發展後勁更足了。