顱腦外傷者的急救措施有哪些？

發佈時間： 2014-08-21 10:44:28   |  來源： 39健康網   |  責任編輯： 郭洪濤

　　交通事故時有發生，當出現事故，有人頭部受傷的時候，應該採用下面的急救措施。

　　1.發現受傷者，了解傷情。如果傷情輕微，勸其就醫即可。如果意識不清或有明顯損傷，應立即與120聯繫，請求醫療支援。最重要的是不要隨便移動患者，並按以下程式迅速搶救：

　　a.取昏睡體位：即讓負傷者側臥，頭向後仰，保證呼吸道暢通。解除急性呼吸道梗阻是頭部外傷急救的重點。昏迷者防止舌根後墜，可一手放在傷員頸後，另一手放在額前，使頭部後傾，這樣能使頭頸部伸長，打開呼吸道，然後用頸後的那只手將下頜往上推，如此可使舌頭向前。嘔吐者需平臥，頭偏向一側，盡可能清除口中的異物，如嘔吐物、松脫的假牙，但絕不要浪費時間去尋找你看不見的東西。

　　b.若呼吸停止則進行人工呼吸，若脈搏消失則進行心臟按摩。

　　c.若頭皮出血時，用紗布等乾淨直接壓迫止血。由於頭皮血流豐富，而且皮膚緊繃，所以傷口出血量較大，有時要比實際情況嚴重許多。直接壓迫多可控制出血，但如有骨折或異物，應避免施予重壓。值得提醒的是頭部繃帶並沒有直接壓迫控制出血的作用。

　　2.如果頭受傷後，有血液和腦脊液從鼻、耳流出，就一定要負傷者平臥，患側向下。即左耳、鼻流出腦脊液時左側向下，右側流時右側向下。如果喉和鼻大量出血，則容易引起呼吸困難，應讓受傷者取昏睡體位，以使其呼吸方便。

　　3.轉送醫院。因為頭部外傷有著易變、多變、突變的特點，所以頭部傷員應送往具備手術條件和技術力量，最好是有專科病房的的醫院診治，否則很可能延誤救治，釀致惡果。

　　注意事項

　　1.受傷後只有頭痛頭暈，説明是輕傷；除此外還有瞳孔散大，偏癱或者抽風，那至少是中等以上的腦傷了。

　　2.腦外傷病人一旦出現頻繁嘔吐、頭痛劇烈和神志不清等症狀，那就決不可大意，應速送醫院診治。

　　3.受傷後如有腦脊液流出時，最好不要用紗布、脫脂棉等塞在鼻腔或外耳道內，因為這樣地引起感染。

　　一般情況下，無論是急性顱腦損傷，還是脊柱、脊髓損傷均應迅速送離現場，及時送入專科醫院做進一步治療。在轉運過程中，應選擇路面平坦品質好的公路，病人宜採取側臥位或仰臥頭側位，始終保持呼吸道通暢。轉運過程中要密切注意觀察病情變化，包括意識狀態、脈搏、呼吸等體徵變化。

　　醫院急診室的值班醫生應先聯繫做頭顱CT掃描，出現腦疝的要立即在急診室做術前準備。有實力的醫院可在急診科設置手術室，顱腦損傷手術做完後，然後再將傷員送回神經外科做進一步的治療。