糖尿病預防“盯緊”餐後血糖

發佈時間： 2014-07-24 08:13:52   |  來源： 廣州日報   |  責任編輯： 許晴晴

　　中山大學附屬第三醫院副院長翁建平教授表示，如果單純使用空腹血糖對人群進行篩查，將使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期患者漏診。因此，餐後2小時血糖的檢測對於糖尿病及糖尿病前期的診斷具有重大意義。

　　翁建平介紹，據2007~2008年全國流行病學調查數據顯示，中國現有糖尿病患者9240萬，高居全球第一位。此外，糖尿病前期患者人數高達1.5億。大慶研究20年隨訪結果顯示，糖尿病前期若不及時發現治療，92.8%的患者會進展為糖尿病，且此時罹患心血管疾病的風險已增加2至3倍。這意味著中國即將迎來糖尿病的新浪潮，喚醒每一位公眾對糖尿病風險的關注就顯得尤為重要。

　　翁建平進一步指出：“需要特別強調的是，在我國診斷為糖尿病前期的人群中，以餐後血糖升高為主，單純空腹血糖升高的比例僅不足20%。如果單純使用空腹血糖對人群進行篩查，將使46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期漏診。因此，餐後2小時血糖的檢測對於糖尿病及糖尿病前期的診斷具有重大意義。”

　　具體來説，7.8mmol/L是餐後血糖正常值的上限。即使空腹血糖正常，而餐後2小時血糖值介於7.8~11.1mmol/L，即為糖耐量減低，則屬於糖尿病前期。研究表明，糖尿病患者都要經過糖尿病前期的“糖耐量受損”階段，且在這一階段罹患心血管疾病的風險增加或已經發生，但也是糖尿病前期唯一有可能轉回正常的階段。

　　為降低糖尿病及並發癥的發生風險，高危人群包括老年人、肥胖、超重、有家族病史、合併心腦血管疾病、妊娠糖尿病史、運動少等人群均應特別關注餐後血糖。翁建平提醒，此類人群在常規體檢檢測空腹血糖之餘，應定期檢測餐後血糖，以便儘早發現高血糖，並及時採取干預措施。對於糖耐量減低人群，通過生活方式干預和藥物干預能夠有效降低糖尿病和並發癥的發生風險。健康的飲食習慣，同時戒煙限酒、適量運動都是有利於患者的生活習慣。對於難以堅持健康生活方式或僅靠生活方式干預難以將血糖降至正常水準的糖尿病前期患者而言，必要時應予以藥物干預。