冬病夏治正當時

發佈時間： 2014-07-18 17:04:17   |  來源： 光明網   |  責任編輯： 許晴晴

    冬病夏治針對的主要人群，就呼吸科來講，主要是冬天容易發作或容易加重的呼吸道疾病的患者，重點是咳喘患者，比如慢性支氣管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病等等，還有一些慢性咳嗽，遇冷容易加重，還有的患者是過敏性鼻炎，遇冷就會打噴嚏，咳嗽等。

　　特點就是遇到冷空氣病情容易加重，季節來説，就是冬天容易發作和加重。

　　冬病夏治三伏貼的經典療效就是治療呼吸道疾病。它來源於清代，當時主要功效就是治療咳喘。

　　東直門醫院呼吸科每年三伏貼貼敷可達到4000人次，患者中，老年人所佔的比例是相當大的，因為隨著年齡的增長，抵抗力的下降，更容易發病。基本上，6成人是老年人，其他是年輕人，有的老年人貼了7、8年還會來貼，畢竟治療是需要一個時間的，不是今年貼了，明年就好了，冬天就能不發病了。

　　就年輕貼敷者來説，以過敏性鼻炎比較多。隨著中醫文化的普及，和過敏性鼻炎、哮喘的增加，年輕人也越來越多的選擇中醫治療。

　　 （）功效：未病先防 至少連貼3年

　　有效的病例比比皆是，有的人年年在我們醫院貼敷，因為貼了以後就基本不再發病了，有的哮喘患者貼敷後也不再犯了，患者覺得效果很好。有些過敏性鼻炎的患者在貼敷時是發作期，夏天空調風力強勁，在空調房中就會打噴嚏，貼過後，效果就有改善，立竿見影的效果。過敏性鼻炎的效果也是因人而異。

　　貼敷效果因人而異，不可能一人一方，一部分人效果比較明顯，但一些人效果不明顯，但這與個人體質有關，畢竟用藥相對比較固定。僅以慢阻肺的患者來説，一冬天反覆住院幾次是家常便飯，往往剛出院回到家沒兩天就又發病前往醫院住院治療。因為天氣一變化就受不了了。

　　就帖敷療效來説，儘管我們沒有特別準確且大樣本量的數據，但我們做過的研究顯示，貼敷對呼吸系統疾病的病人是有效的，特別明顯的佔一部分，安全性是很好的，皮膚反應沒有特殊的，外用藥也畢竟是中藥。

　　是否需要每年都貼才有效？我們的建議是至少連續貼三年至5年，三伏貼本身有未病先防的作用，夏季是患者症狀最輕的季節，也是為什麼我們選擇這個時間段貼敷的原因，這是自然界中陽氣最充盛的時期，借助這個時間達到事半功倍的效果，減少冬季症狀的加重或發病。

　　冬天也可以貼敷，但兩者的作用截然不同，大部分患者夏季是緩解期，冬天是發病期，症狀偏重。

　　 （）特色：改良基礎方 氣虛痰盛淤血三型享不同方

　　雖然帖敷藥方很難做到一人一方，但在傳統貼敷方子的基礎上，我們又進行了改良，做了三種分型的方子，將我們呼吸科的特色融入其中。

　　根據我們科的名老中醫武維平教授古方的基礎上進行了一定程度的變化，結合古人的認識，綜合老中醫的觀點，很多醫院都是完全相同的一種藥治療各種病，而我們進行了粗略分型，根據武維平教授的觀點，慢阻肺、哮喘很多都是氣虛、血瘀、痰阻病理機制特點，我們呼吸科做出了偏氣虛、痰盛、淤血為主的三種方子，雖然基本方是一樣的，但每一型之間有些許變化，體現了醫學活血化痰的特點。

　　雖然方子本身藥材不可透露，但比如古人偏重於化痰，溫陽，我們融入了義氣活血的藥材。醫生會通過觀察患者的舌相判斷其適用於那一型。

　　 （）建議：270塊還報銷 減少發病節約藥費

　　冬病夏治是值得嘗試的方法，因為它具有簡便驗廉的中醫特點，很簡單，在三伏天這樣的季節貼幾次，很方便，安全性很好，説它“驗”，是指確實有一些人可以獲益，獲益的主要表現就是發作次數減少，急性加重的次數減少，説他“廉”，是説整個療程的錢很少，通過很少的花費，幾次貼敷，可以使症狀得以緩解發病次數得以減少，哪怕減少一次，因為發病一次病人的痛苦很大，輸液，甚至住院這樣一趟下來花費是很大的。

　　所以我們建議，冬病夏治的方法是值得嘗試的。需要特別強調的是，為了最大程度的保證藥效，我們的膏方都是現貼現拌的，就是前一天會把次日要貼的方子拌好熬製好的，這也我們這麼多年一直堅持的。

　　一伏貼三次，連續三天，三伏就是九次，每次30元，一共270，可以享受醫保報銷。非常便宜。國家的收費標準一直沒調整，雖然中醫藥才是走的市場價，但貼敷這種技術服務卻沒有水漲船高。

　　誤區？

　　1，貼了病就好，就不發病？

　　有些患者期望值特別大，抱著貼敷就可以除病根的心願而來，但貼完後卻發現效果沒有那麼理想，不是一種療法適用於所有人群。在有效的方法也是對所有人都立竿見影。

　　2，老少咸宜？

　　急性發作期患者是不能貼的，比如氣管炎發作時，伴有黃痰等感染情況出現時是不適宜貼敷的；孕婦也不適合；皮膚容易過敏的，皮炎患者等不適合，畢竟是應用一些輔料貼在皮膚上。

　　3，貼後起泡悶時間越長藥效越好？

　　貼敷過程中的飲食我們都會做提醒，避免特別辛辣食物，注意皮膚反應，貼了一小時就紅腫起小水泡，應該適時縮短貼敷時間。

　　在我們看來，貼敷後的皮膚症狀應該正確看待，皮膚有一定程度的發泡是治療效果的反應，有些患者希望發泡，認為發泡好，但有些年輕人認為，起泡後影響睡眠和工作，是個問題，不美觀。正常的皮膚反應不必過度擔憂，有點紅癢就揭掉，相反，有些老年人為了發泡三四天都不揭下來，這也是不好的。