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老年人睡覺不老實要看神經科

發佈時間: 2014-07-16 11:28:33   |  來源: 大河網   |  責任編輯: 許晴晴

  65歲的張大爺近幾年睡覺時不太“老實”,做夢時會有劇烈的動作,甚至對同床的老伴拳打腳踢。前幾天的一個夜晚,張大爺睡到半夜時突然緊緊掐住老伴的脖子,幸虧老伴及時醒來才避免了悲劇的發生。

  張大爺到第四軍醫大學唐都醫院檢查,該院神經內科副主任宿長軍給張大爺診斷為快動眼睡眠行為障礙。宿長軍副主任説,類似張大爺這樣的患者很多,在發病初期基本都誤以為是單純的睡覺“不老實”而耽誤了病情,有的甚至給家人帶來了傷害。

  宿長軍副主任解釋説,人的睡眠分為非快動眼睡眠和快動眼睡眠兩種,合稱一個睡眠週期。非快動眼睡眠是腦睡眠狀態,如果人在這種狀態下醒來,一時會不辨東西,處於迷糊狀態。快動眼睡眠主要是軀體特別是肌肉的休息,而大腦處於高度活動狀態,與夢密切相關,如果人在這時候醒來,將會很快清醒。正常情況下,人在快動眼睡眠時肌肉放鬆,做夢時手腳是不會動的。但是對於快動眼睡眠行為障礙患者來説,會出現與夢的內容相關的強烈軀體運動,如無目的地跑來跑去、大喊大叫、拳打腳踢等,常導致自傷或傷及家人。這種狀態最多持續1分鐘左右,之後大多數患者仍然會進入睡眠狀態,醒來後並不記得夢中的事情。如果患者在發作時醒來,則會清楚地描述自己的夢境,通常以攻擊性內容為主。

  快動眼睡眠行為障礙常見於60歲以上的老人,也可發生於任何年齡,80%為男性。當出現與夢境內容相關的四肢和軀體的運動,並存在潛在的危險性睡眠行為、表現夢內容的行為、導致睡眠中斷的行為中任意一個的時候,就有可能是快動眼睡眠行為障礙。該病診治較簡單,多導睡眠生理監測是確診的主要手段。當患者出現相關症狀時,應到正規醫院神經科就診,而不要以為只是睡眠品質不佳。經過藥物治療,90%以上的快動眼睡眠行為障礙患者可有效控制發作。