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腦溢血的急救辦法

發佈時間: 2014-07-15 15:30:01   |  來源: 環球網   |  責任編輯: 郭洪濤

  腦溢血急救方法。腦溢血絕大多數發生在醫院外,現場急救是否及時準確對病人能否起死回生,起決定性的作用。因此,掌握這方面的知識,十分重要。

  關於腦溢血急救方法這一問題,解釋如下:

  急救口訣:頭向側轉

  典型症狀:有高血壓病史的人,由於氣溫驟降或情緒激動,突然發生口齒不清甚至昏迷。

  1、家屬要克制感情,切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者,否則只會使病情迅速惡化。

  2、將病人平臥于床,由於腦壓升高,此類患者極易發生噴射性嘔吐,如不及時清除嘔吐物,可能導致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此病人的頭必須轉向一側,這樣嘔吐物就能流出口腔。

  3、家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額,以利止血和降低腦壓。

  此外,在運送途中,應注意下列幾點:

  1.如果病人在路旁、衛生間或人多的地方昏倒時,首先應小心輕輕地抬到臥室和寬敞的場所,以後由2~3人協同,抬到擔架或平板車上,動作切忌魯莽,然後再護送到醫院。

  2.儘量避免長途運送。急性期病人長時間轉運,往往對病情不利,一方面耽誤治療,另一方面運送途中的震動,可以加重腦出血,因此應該儘量送到近處的醫院。

  3.轉送前,應先給予必要的治療。在有醫療條件的情況下,可用靜脈注射20%甘露醇或50%葡萄糖溶液。

  4.運送途中,儘量減少病人身體及頭部的震動,頭部要有專人保護,病人睡的擔架要墊得厚一點、軟一些,避免因反覆震動、搖晃、顛簸,加重顱內出血及發生腦疝。救護車如果是在不平坦的道路上行駛時,即使心情再急,也應慢速前進。

  5.保持呼吸道通暢。腦出血病人由於咳嗽和吞咽反射減弱或消失,致使呼吸道分泌物增多,而不能咳出;嘔吐物及咽喉部分泌物也可流入氣管.引起呼吸困難、呼吸道阻塞,從而發生腦缺氧。腦缺氧後,腦血管壁通透性增加,於是腦血管內液體和某些物質可進入腦組織,而引起腦水腫。這些變化加上原來的腦出血病灶,就很容易出現腦疝,壓迫生命中樞,危及病人生命。

  為了保持呼吸暢通,可採取以下措施:給病人解開衣領、褲帶,必要時將上衣用剪刀剪開,以減少對呼吸的阻力;有假牙者取下假牙;體位以側臥為宜,使口腔分泌物及嘔吐物易於流出。如流出不

  暢,可用紗布或手帕從口中挖出;喉頭痰液可用橡皮管接上注射器,用針筒抽吸,必要時用自己的嘴對著病人的口,將痰吸出;如出現舌頭後墜、呼吸鼾聲大,可用手將下頜托起。當病人出現抽搐時,可用一塊半寸寬的平竹板纏上軟布,塞入病人上、下齒之間,以防舌頭被咬傷。

  6.轉送途中,若有基層醫務人員護送,則可攜帶氧氣枕及急救藥物,並嚴密觀察病人的意識、瞳孔、呼吸、脈搏及血壓的變化。健康人兩側瞳孔等大,用手電筒照射瞳孔時,瞳孔會發生縮小。如發現病人一側瞳孔擴大,脈搏變慢、呼吸不規則,就表明已發生腦疝,此時應加速運送,並給予靜脈推注脫水、降顱內壓的藥物,必要時作好人工呼吸(口對口呼吸)以及胸外心臟擠壓。

  病人到達醫院後,護送者應向值班醫護人員如實介紹發病經過及入院前用藥情況,以便及時進一步救治。

  以上內容就是腦溢血急救方法這一問題的解釋。