寶寶關節脫臼 媽媽也難辭其咎

發佈時間： 2014-07-09 14:26:21   |  來源： 揚子晚報   |  責任編輯： 許晴晴

　　導讀：剛剛會走路的寶寶還走不穩當，摔個跤是常有的事，媽媽必須牽著他的小手，以便在必要的時候拉寶寶一把。可是媽媽知道嗎？在寶寶即將跌倒時的突然拉拽，可能導致寶寶關節脫臼。寶寶脫臼怎麼治療？怎麼預防關節脫臼？一起來看看吧！

　　剛剛會走路的寶寶還走不穩當，摔個跤是常有的事，媽媽必須牽著他的小手，以便在必要的時候拉寶寶一把。可是媽媽知道嗎?在寶寶即將跌倒時的突然拉拽，可能導致寶寶關節脫臼。

　　關節脫臼最常發生在哪?

　　脫臼容易發生在關節活動度大、關節囊比較鬆弛的部位，肘關節和肩關節都具有這些特點，再加上寶寶的骨關節發育還不完善，不用很大的外力就可能造成關節脫臼。

　　肘關節的橈骨小頭半脫位是最常見的一種，多發生於1～4歲的寶寶。媽媽突然牽拉寶寶的小臂或小手是造成橈骨小頭半脫位的主要原因，因此，它又被稱為“牽拉肘”。生活中幾乎所有的媽媽都做過這種動作，寶寶走路或上下臺階時，媽媽突然向上提拉寶寶的小臂或小手;起床時，媽媽抓住寶寶的小手將他拉起來;穿衣時，媽媽從袖口將寶寶的小手拉出來;握著寶寶的小手將他提離地面轉圈玩兒等。

　　肩關節脫臼最常見的原因是寶寶向前跌倒時手掌或肘部猛然撐地。

　　發生脫臼時寶寶有哪些反應?

　　● 因為脫臼是一瞬間發生的，而且疼痛劇烈，寶寶會突然大哭起來。會説話的大寶寶會喊疼，並用健側手臂大致指出受傷部位。

　　● 脫臼關節的功能喪失，寶寶不能自如地活動關節。

　　● 由於受傷關節的結構發生了改變，韌帶和肌肉受到牽拉，稍微一碰就痛，所以寶寶特別抗拒別人觸碰受傷部位。

　　脫臼的緊急處理

　　發生脫臼後，媽媽不要強行活動寶寶的受傷關節，以免增加痛苦或造成二次創傷。媽媽不要慌，最恰當的處理方法是適當固定寶寶的患肢後儘快去醫院治療。

　　橈骨小頭半脫位 用大圍巾折成三角形，將寶寶的患肢懸吊在胸前。

　　肩關節脫臼 用繃帶、衣物、布條或圍巾等織物將脫臼的胳膊與軀幹捆綁固定，防止關節活動。

　　脫臼怎麼治療?

　　關節脫臼的治療一般不複雜，儘快復位是關鍵，越早治療越容易復位，關節腫脹程度越輕，寶寶恢復得越快。

　　橈骨小頭半脫位 手法復位可以在瞬間解除半脫位，寶寶不會很痛苦，不需要麻醉。復位後，原本無法伸手拿東西的手臂立刻就能活動自如，肘部的疼痛也會馬上消失。如果脫位不超過24小時，又不是反覆脫位，肘關節不需要石膏或繃帶固定，只要用三角巾將胳膊懸吊3～5天即可，減少關節活動。

　　肩關節脫臼 復位稍微複雜一些，可能需要在麻醉下進行，大多數可以通過手法復位使脫臼的關節恢復正常。復位後需要固定一段時間才能逐漸活動關節，直至活動功能完全恢復。

　　雖然關節脫臼可以手法復位，但是不建議父母嘗試自行操作，因為操作不當不但會引起疼痛，還可能加重關節損傷，使本來可以很簡單的治療變得複雜。

　　怎樣預防關節脫臼?

　　寶寶的關節不夠強健是發生脫臼的內在原因，等他長大了，這個內在原因才能逐漸消失。橈骨小頭半脫位最易發生，而且一般都是父母牽拉寶寶上肢不當引起的，所以要特別小心，儘量不要用力或者突然拉扯寶寶的小手或小臂(肘關節與腕關節之間)。寶寶學走路時，父母應該扶著他的腰部或腋下;領著寶寶走路或上下樓梯時，可以握住大臂(前關節與肘關節之間)，力度要適中。父母拉著寶寶的小手將其拉起或身體懸空也是很危險的，這樣做看似沒怎麼用力，但是寶寶的身體重量會部分或全部作用在肘關節上，牽拉力度其實很大。橈骨小頭半脫位多發生在4歲以前，5～6歲的寶寶就極少發生了。

　　如果寶寶發生過關節脫臼，對關節的保護就需要更小心，防止反覆發生脫臼形成習慣性脫位。