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金暉:吃甲亢藥不會發胖

發佈時間: 2014-07-02 17:03:50   |  來源: 環球網   |  責任編輯: 許晴晴

  近日,功夫明星李連杰在某電視節目中稱,自己患有甲亢,服藥後身材發胖。由於醫生建議不宜多運動,他也沒辦法運動減肥。有甲亢患者因此擔心服藥會變胖。實際上,甲亢藥並不會引起肥胖。

  目前臨床上常用的甲亢藥分為兩類,一類是甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶等硫氧嘧啶類,另一類是甲巰咪唑等咪唑類。最近媒體報道的短缺甲亢藥物他巴唑和賽治屬於後者。這些藥能抑制甲狀腺激素的分泌,主要的副作用是皮疹、頭痛和關節痛,一般不會影響體重。

  不過,如果患者長期、大量服用甲亢藥,且在治療中沒有及時監測,出現了甲狀腺功能減退(簡稱“甲減”),確實可能引起體重增加。不過,這種甲減是一過性的,在醫生指導下調整用藥可以恢復。建議患者遵循醫囑定期到醫院查血常規和肝功能,如果出現皮膚損害、皮疹、過敏、白細胞減少、肝功能受損等情況,應在醫生的指導下換藥或者調整用藥方式。

  而李連杰發胖很可能是因為運動量驟減引起的。一旦明確有甲亢,醫生會告訴患者要減少運動,注意休息,增加蛋白質、脂肪攝入量,患者吃的多了又運動少,體重就上去了。同時,藥物治療以後甲亢得到控制,原來分解代謝旺盛轉成了平衡,甚至合成代謝大於分解代謝,體重也會增加。李連杰在患病前的運動量較大,醫生診斷後運動量驟減,可能是造成肥胖的主要原因。

  有些甲亢患者在早期心率很快,可達每分鐘160次,此時劇烈運動會增大心臟負荷。但這並不代表甲亢患者不能運動,相反,多散步是有益的。治療一段時間後,如果心率正常了,可恢復到以前的運動量,開展慢跑、游泳等運動。多數患者在服甲亢藥1~2個月後,病情能得到控制,慢慢增加運動量。▲

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  金暉,東南大學附屬中大醫院內分泌科主任,副教授,碩士生導師