評論:三明醫改回歸公益應全面推廣
發佈時間: 2014-06-23 16:31:59 | 來源: 金陵晚報 | 責任編輯: 馮晨
就在醫改“試點”了5年百姓仍不滿意之際,福建三明卻讓人眼前一亮。最近這個城市不僅被全國各地的醫改學習者圍觀,更被中央部門和中央媒體大加讚賞。因為不是醫改試點的三明,自己主動改革,僅用了2年時間,讓公立醫院回歸公益,實現患者、醫院、財政的三贏。
醫改過程産生了許多名詞,比如藥品零差價、管好大處方、告別以藥養醫等等,雖然提神卻不見效。藥品零差價後藥品反而變貴,醫院藥店不歡迎;亂開大處方難以遏制、以藥養醫依然嚴重,醫療改革步履維艱。
醫改內容繁多,牽涉面大,但老百姓衡量醫療改革成功的標準只有一個,那就是有沒有享受到改革紅利,看病是不是便宜了,服務是不是上去了,是不是方便了。三明醫改之後,由過去的老百姓抱怨藥價貴,變成了現在的藥商抱怨藥價便宜,這就是勝利。公立醫院是公益單位,本就不該和藥商聯手從患者身上榨取不合理暴利。
藥品零差價並不能解決藥價貴問題,三明掐住了命脈,直接減少藥品倒手程式,給患者最真實的藥價。不再將醫生收入和藥品掛鉤,有效抑制亂開高價藥的情況。藥價降低後,適當提高醫療服務價格,提高服務水準。當然,醫療回歸公益離不開政府的支援,三明對醫療的財政投入一年增加127.7%。
三明醫改順利破題説明,只要敢啃硬骨頭,敢對自己動刀,2年足矣。如果遇難就停,怕碰自己利益,別説5年,10年也難見效。雖然三明的醫改為中國醫改提供了樣本,但是正如衛計委和財政部所憂慮的,這種改革是單兵突進,是改革孤島。因為改革觸到藥商利益,一些藥商開始拒絕為三明供藥,還有的通過各種關係給政府施壓。
三明醫改給我們帶來希望,但如果不能獲得更高層面的支援並在更大範圍推廣,那麼老百姓再歡迎,也難保不會曇花一現。