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西藥降壓是能手 中藥降壓更保護心腦腎

發佈時間: 2014-06-23 15:47:55   |  來源: 大河網-健康報   |  責任編輯: 馮晨

  6月14日,河南省基層高血壓診療網路建設大會暨高血壓及其並發癥防治技術培訓會議在鄭州舉行,來自全省各地300多名高血壓防治人員參加了會議。

  河南省中醫管理局副局長韓新峰,河南省中醫藥研究院院長韓穎萍在致辭中説,2012年,河南省衛生廳對我省高血壓的發病率進行了統計,患病率為24.9%,以此推算,我省的高血壓患者有2000多萬。但是,我省高血壓的診療和防控體系尚不完善,高血壓的有效控制率僅為10.42%,高血壓及其並發癥的防控形勢很嚴峻。河南省中醫藥研究院的高血壓研究工作已經開展了30多年,積累了豐富的臨床經驗和雄厚的科研實力,河南省高血壓病醫院、河南省中西醫結合醫院、河南省高血壓中西醫結合診療中心均設在該院,該院的高血壓科還是國家高血壓重點專科。利用高血壓病防治的優勢,河南省中醫藥研究院把高血壓的防治進一步“下沉”和“前移”,建立了高血壓省、市、縣、鄉(社區)四級診療網路,研究院為網路成員單位提供專家和技術支援,提高高血壓的防治水準,我省市、縣、鄉的患者在家門口,就能得到最權威、最新的高血壓治療方案。據了解,該網路已經有25家成員單位。

  學術會議由河南省中醫藥研究院副院長李毅萍主持。天津中醫藥大學二附院心內科主任趙英強教授,河南省中醫藥研究院副院長田元生教授、心血管科主任王守富教授針對高血壓的發病特點,和與會者進行了交流,並重點強調了中藥、西藥共同治療給高血壓患者帶來的益處。

  治療高血壓

  單純降壓是不夠的

  血壓高了當然要降壓,但是,只降壓是遠遠不夠的。

  高血壓患者首要的任務就是讓血壓降到正常,根據最新的高血壓治療指南要求,普通高血壓患者的血壓應嚴格控制在140/90毫米汞柱以下;如果高血壓患者合併有糖尿病或腎病,血壓的要求更為嚴格,應降至130/80毫米汞柱以下;老年人因為血管硬化等原因,血壓降得太低,會影響腦部和人體重要器官的血供,所以可以適當放寬血壓值,收縮壓(人們常説的高壓)控制在150毫米汞柱以內就算正常。

  血壓高了要降,但很多人卻不了解為什麼要降血壓。實際上,高血壓並不可怕,可怕的是長期高血壓導致的並發癥,比如冠心病、糖尿病和腎病等。降血壓,就是為了減少這些並發癥。但是,專家們發現,單純降壓治療,即使把血壓降到了正常,冠心病、糖尿病、腎病等並發癥的發生卻沒有明顯減少。

  高血壓病防治專家們一致認為:高血壓患者既有可能出現症狀,比如頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、心悸、胸悶等,也有可能導致心、腦、腎等器官的損害,如心衰、腦卒中、尿毒症等致殘、致死性疾病。因此,高血壓患者在控制血壓的同時,如何進一步減少心、腦、腎及四肢動脈的病變,以及緩解或控制頭暈等高血壓症狀,是高血壓治療的重中之重。

  西藥降壓快

  中藥保護心腦腎

  由此可以看出,高血壓患者的治療分兩部分:一是把血壓降到正常,二是防止出現心絞痛和心肌梗死,減少心臟病、腦病、腎病等並發癥的出現。治療時,中西醫結合,各取優勢,可以達到好的治療效果。

  西藥的優勢在於降血壓。用於降壓的西藥有上百種,總的來説可分利尿劑、鈣離子拮抗劑等六大類。這些藥降壓效果都不錯,多數患者吃藥後,血壓可以迅速降到正常。但是,西藥在改善頭暈、頭痛等症狀上效果欠佳。另外,長期服用西藥,不得不面臨不良反應,如耐藥、幹咳、高鉀血症、心衰等。

  雖然中藥也有降壓作用,但降壓力度有限。中藥的優勢在於彌補西藥迅速降壓帶來的不良反應,以及很好預防心、腦、腎等並發癥方面,達到“協同西藥降壓,減毒增效”的目的。

  中醫中藥是以辨證為基礎的,強調整體治療,症狀改善比較理想。當高血壓患者出現頭痛、頭暈、頭脹、失眠、煩躁等症狀時,中醫認為是由於肝腎陰虛、陰虛陽亢、陽亢化風所致。通過清熱瀉火等治療,往往在血壓下降的同時,上述症狀也隨之改善。而結合補腎的方法,用中藥六味地黃丸等補肝腎治療後,甚至還有提高性生活品質、減少夜尿、改善腎虛的作用。

  再舉個常見的例子,長期高血壓的患者,因為已經適應了“高血壓”的狀態,頭疼等症狀並不是很明顯,當單純地使用西藥降壓後,血壓降至正常或接近正常水準時,反而不能適應“血壓正常”的狀況,頭疼的症狀更明顯。而用中藥治療高血壓,降低血壓緩慢,同時症狀改善明顯。因此,中醫治療高血壓不單著眼于血壓的下降,更著眼于患者生活品質的提高。

  很多以前單純吃西藥的患者,改用中藥、西藥聯合治療後,會驚喜地發現,即使現在服用的西藥量是以前的1/5,血壓仍然可以控制在合理範圍。

  別忘了還有非藥物治療

  治療高血壓,還有非藥物療法。

  對於一位高血壓患者來説,降壓的同時,要改變生活方式。飲食上,少吃脂肪含量高的食物,每天堅持吃一斤蔬菜。運動方面,用步行的方式鍛鍊,快步行走是最簡便、最經濟的有氧代謝運動,它可以有效改善心、肺與血管的機能。進行快步走需要注意三點:每週保證3至5次;每次必須行走20~30分鐘;每次必須以快速的步伐走完5~8公里的路程。如果不能快走,一天最好堅持走一萬步。一天一萬步的運動量,相當於打網球連續45分鐘,騎單車95分鐘,游泳跑步30分鐘,做家務120分鐘。