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第二批城市公立醫院綜合改革試點啟動

發佈時間: 2014-06-16 09:32:18   |  來源: 健康報   |   健康中國遠端編輯   |  責任編輯: 馮晨

  6月13日~14日,國家衛生計生委、財政部在福建省三明市聯合召開城市公立醫院綜合改革試點座談會,全面啟動第二批城市公立醫院綜合改革試點。今年城市公立醫院改革國家聯繫試點城市由17個擴大到34個,各地可結合實際選擇擴大省級試點城市範圍。

  會議指出,推進城市公立醫院改革試點的基本原則是把握方向性、突出聯動性、重在突破性、發揮示範性,具體任務為“做好一個規劃、建立七項制度”。做好一個規劃,即合理規劃佈局醫療衛生資源,合理把控單體醫院的規模和標準。建立七項制度,就是推動破除以藥補醫、建立科學補償機制,建設分級診療制度,改革醫保支付制度,建設符合醫療行業特點的人事薪酬制度,建設現代公立醫院管理制度,在藥品供應保障制度改革和監管機制等方面取得新突破。

  會議要求,參與改革試點的公立醫院都要實行藥品零差率銷售,由此減少的收入,通過理順醫藥價格、增加政府投入、醫院挖潛節約等途徑予以補償。調整醫療服務價格要精準測算,既要防止價格調整不到位、“打補丁”,使醫院運轉經費出現缺口而難以為繼,也不能出現價格調幅過大,導致醫保基金“穿底”或群眾負擔增加的現象。

  會議提出,鼓勵探索實行存量編制不動,增量按崗核定,同崗同待遇,以崗定人,以崗定薪,以崗定職稱,真正形成能進能出、能上能下的靈活用人機制。總體上,醫務人員收入要高於當地社會平均水準。禁止將醫務人員收入與醫院藥品和檢查收入掛鉤。改革公立醫院藥品集中採購辦法,採取招採合一、量價掛鉤等辦法開展集中招標採購,推進高值耗材公開透明採購;要積極配備使用基本藥物。

  會議指出,深化醫改以來,各級財政對醫療衛生投入持續加大,2009年至2013年累計達到30682億元,為改革提供了有力支撐。要繼續強化政府辦醫責任,積極發揮財政職能作用,通過加大投入,推動制度建設和機制創新,提高公立醫院管理運作效率。衛生計生和財政部門要做好推動公立醫院綜合改革試點的牽頭協調作用,建立健全督導、考核、問責和退出機制,未按要求開展綜合改革的城市,將取消試點資格,並扣回中央財政補助資金。

  國家衛生計生委主任李斌、財政部副部長王保安出席會議並講話,國家衛生計生委副主任馬曉偉主持會議。