警惕不癢的皮膚病
發佈時間： 2014-05-31 10:55:29 | 來源： 健康報 | | 責任編輯： 郭洪濤
有這樣一位患者，軀幹和四肢皮膚出現很多不明原因的紅斑，沒有任何不適感覺，也不癢，曾被當地疾控中心診斷為麻風病。但這位患者堅決不承認自己有麻風病，並認為醫生在敗壞他的名譽，拒絕治療。後來，這位患者皮膚損害加重，眉毛脫落，漸漸出現麻木和手足殘疾，才不得不到北京友誼醫院接受麻風病診治。
北京友誼醫院皮膚科李桓英教授説，麻風病是由麻風桿菌引起的一種慢性傳染病，是在不知不覺中被傳染的，因此患病初期症狀隱匿，不易引起警覺，以致發病當年被發現和治療者只佔當年發病患者的13.6%。
李桓英教授説，抵抗力比較強的少菌型患者在患病初期表現為皮膚上有一塊或數塊表面乾燥、邊界清楚、不癢的紅斑或斑塊，之後可出現麻木感，伴皮損肢體周圍神經粗大和肢體畸殘。抵抗力比較弱的多菌型患者，在患病初期表現為面部、軀幹和四肢的紅斑或斑塊、表面光滑的結節和瀰漫性浸潤，眉毛稀疏脫落，面部浮腫，皮膚有蟻行感，球結膜充血，可以沒有麻木和肢體畸殘。但若不及時治療，患者就會逐漸出現麻木感和周圍神經粗大，兩眉脫光，並出現面目全非的晚期症狀。目前，我國每年新登記的麻風病患者的平均確診延誤期長達3年，這就為患者傳染周圍健康人群埋下了隱患。
麻風病的傳染方式主要是通過呼吸道吸入或破損的皮膚接觸麻風桿菌，日常接觸不會被傳染。我國對麻風病的診治實行免費、報病有獎制度。在麻風病的高流行區(雲南、四川、貴州、湖南、西藏東部)，麻風桿菌感染是普遍現象，但是否發病取決於人體免疫力和與患者接觸的密切程度，絕大多數人在感染麻風桿菌後會産生抵抗力而不發病。而麻風病患者的子女或親屬則存在遺傳易感性，加上密切接觸病人，因而發病的危險性較高。自上世紀90年代末期以來，全國麻風病整體疫情並無明顯下降，部分地區疫情出現波動，甚至呈上升趨勢。
李桓英教授説，麻風病早期診治，可以徹底治愈，不留任何後遺症。但是，麻風病的早期發現和診斷並非易事，主要是很多患者因為沒有皮膚瘙癢而不把這種皮膚病當回事。因此，當出現無瘙癢症狀的皮膚異常時，應高度警惕麻風病，儘快到當地專業機構明確診斷，以免因延誤治療而留下殘疾。
