吃腌熏肉須高溫加熱
發佈時間： 2014-05-28 11:45:12 | 來源： 健康報 | | 責任編輯： 馮晨
63歲的谷女士因患視神經脊髓炎9年，長期口服糖皮質激素進行治療。不久前她持續發熱4天，在當地診所使用抗炎藥物後不見好轉，而且體溫越來越高，達到40℃。同時，谷女士精神萎靡，手足發涼，身上還有紫紅色瘀斑。家人急忙把她送到我院急診科。此時谷女士呼吸急促，呈淺昏迷狀態，血壓60/40mmHg，全身有散在瘀斑，四肢厥冷。醫生診斷她為感染中毒性休克。
很明顯，她被致病菌感染了。為查明致病菌，醫生立即進行了血培養、尿培養等病原學檢查。經過積極抗感染、給予血管活性藥、補液等一番搶救，谷女士的神志、血壓、呼吸等指標逐步好轉，病情逐漸平穩。4天后血培養結果連續回報為豬霍亂沙門菌。
谷女士説，她既無著涼、上火，也沒有咽痛、流涕、咳嗽等其他不適症狀。經進一步追問病史，谷女士想起發病前曾吃過包裝破損的腌肉。豬霍亂沙門菌很有可能污染了腌肉，並進入谷女士體內。
豬霍亂沙門菌是一種革蘭氏陰性桿菌，是引起仔豬副傷寒的主要病原菌 ，通過侵入腸壁淋巴間隙，再侵入血液致病。該菌極易存在於腌制、熏制肉類食品，在冰箱內可生存3~4個月，不耐高溫。50歲以上、有慢性病如腫瘤及糖尿病、服用免疫抑製劑的人群是該病菌感染的高危人群。人感染豬霍亂沙門菌可引起敗血症。臨床可分為兩型：敗血症型的患者主要表現為高熱、食欲下降、全身皮膚出現大片瘀斑；結腸炎型的患者主要表現為高熱，菌痢樣腹痛、腹瀉。醫生分析認為，造成谷女士感染豬霍亂沙門菌的途徑是家政人員烹炒加工過簡，以及手和刀具沾有該病菌後未洗手即為患者送食其他直接入口的食物，導致細菌感染致病。另一原因在於，谷女士長期口服糖皮質激素，自身免疫功能受到抑制也是致病的重要原因。
在此提醒大家，食用腌制、熏制肉類食品，一定要注意其清潔衛生，該加熱的肉類食品一定要進行高溫烹炒，並嚴格注意手和廚房用品的清潔，做到生熟分開。年老、體弱、幼兒、有免疫缺陷的人尤其要高度警惕，預防各類病原微生物的感染。
(北京大學第三醫院急診科主任醫師 劉桂花)
