脾臟如豆腐般軟又脆 男童一腳“踢掉”媽媽脾臟
發佈時間： 2014-05-27 09:36:47 | 來源： 武漢晚報 | | 責任編輯： 馮晨
昨天，從武漢市第一醫院肝膽外科獲悉，每年要收治不少脾破裂的病人，大多都在5—10月間，意想不到的是，這項聽起來很嚴重的損傷，幾乎都源於生活中的“小磕小碰”，摔一跤、撞一下，都可能使脾臟破裂。
爹爹起床沒站穩
椅背“擠”破脾臟
毛爹爹家住漢口，今年73歲。上週一早，他起床後沒站穩，一個趔趄，肚子“頂”了一下椅背，穩住了身體。
但沒想到，老人隨即感到一陣心慌，腹部疼痛，撩開衣服看，卻沒有任何傷痕。但剛放下衣服，他便栽倒在地上。不久被家人發現，緊急送至武漢市第一醫院。
急診科檢查發現，老人的血紅蛋白僅為正常人的一半，經系列檢查，確認為脾臟嚴重受損。老人被立即送往手術室，這期間他的血壓持續下降，血紅蛋白僅4克，生命垂危。
肝胰脾手術組醫生打開毛爹爹的腹腔，脾臟破裂嚴重，血液不斷涌出，腹腔內充斥著大量血漿。醫生迅速結紮脾動脈，控制失血。但老人的血紅蛋白已降至1克，命懸一線，還有可能因腦缺氧變成植物人。
危急時刻，醫生果斷摘除脾臟，又緊急輸血1200毫升，老人的血壓開始上升，最終脫離生命危險。到昨天，老人情況良好。
母子倆在床上瘋鬧
5歲娃一腳“撂倒”媽
嬉鬧中，被自己的孩子誤傷導致摘脾，媽媽心情很複雜，只能自認倒楣。前段時間，市一醫院肝膽外科副主任醫師曾志武就遇到過這種特殊病例。
漢口的魏女士30多歲，兒子5歲。一天母子倆在床上瘋鬧，孩子仰面輕輕一腳踢中媽媽肚子，當時有點疼，但魏女士並不在意。幾個小時後，魏女士因劇烈腹痛趕往市一醫院就診，B超檢查發現腹腔有積液，應是腹部閉合性損傷，轉入肝膽外科後，確診為脾臟破裂，必須手術。
曾志武説，脾破裂的搶救需要大量輸血穩定血壓，然後迅速做手術扎住血管。術中發現，脾臟破口還在出血，因破口較深，不易縫合，只得切除。曾志武説，還有人上廁所起身時，不小心撞到水龍頭，竟然也“撞”破了脾，無奈切除脾臟。
腹部被磕被碰後
若臉色蒼白要當心
脾臟損傷的發生率在各種腹部創傷中高達40%—50%，是腹腔臟器中最易受損傷的器官之一。
曾志武説，脾是重要的儲血器官，位於左上腹，被肋弓罩著，輕微碰一下不至於破裂。但脾質地軟而脆，受到直接打擊（如被寶寶踢中的媽媽）和暴力間接傳導（如被椅子頂到脾）時較容易破裂，嚴重的情況下，病人會因兇猛的大出血，不治身亡。
由於脾臟內部結構呈海綿樣，一旦發生出血，很難自行止住。因此，脾臟即便是輕微破裂，失血速度較慢，但若不及時救治，病人會出現煩躁、口渴、心悸、呼吸急促、皮膚蒼白、四肢冰冷等失血性休克症狀。其中，臉色蒼白較容易辨認，應引起警惕。
切除器官，對於任何人來説都是個沉重打擊。對於成人而言，脾臟通常被視為一個功能退化的免疫器官，切掉後一般影響不大；但兒童切除脾臟後，全身免疫功能會下降。
