小夥不慎撞水泥墩 11釐米鋼筋穿顱腦奇跡生還
發佈時間： 2014-05-26 14:40:14 | 來源： 人民網 | | 責任編輯： 馮晨
近日，一名小夥被11釐米鋼筋插入顱腦、腦深部出現骨碎片。經過南京軍區福州總醫院經過連夜奮力搶救，成功“起死回生”。昨日，這名顱內受傷患者經過恢復，各項檢查恢復指標趨向好轉。
據傷者家屬介紹，接受手術的這名傷者此前騎摩托車回家途中，不慎撞及路邊水泥墩，頭部被水泥墩上暴露的鋼筋穿入，滿臉血肉模糊，生死不明。醫護人員及交警趕到現場後見傷員頭部被一拇指大小鋼筋懸空“拴挂”于水泥墩上，現場初步檢查發現其尚有生命跡象，傷情危急，但卻束手無策，經前來施救的消防官兵採用液壓剪剪斷鋼筋後送入該院搶救。
當傷員被緊急送至該院急診科時，已經處於生命垂危的境地。神經外科鄭兆聰副主任醫師、魏梁鋒主治醫師聞訊趕來，見患者傷勢嚴重，立即組織相關人員成立搶救小組，並快速擬定急救方案。患者先經急診抗休克等處理，生命體徵好轉後，按計劃採用最先進的顱腦CT三維重建及腦血管造影技術展開檢查，以快速了解、評估鋼筋插入深度、方向、顱骨損傷、顱內出血及鋼筋與重要血管、神經的位置關係等情況，為擬定進一步的手術治療方案提供可靠的依據。
隨即，顱腦CT血管造影檢查發現，鋼筋從左前額部斜行穿入腦內約8釐米深度，周圍佈滿血腫，末端僅鄰大腦中動脈，同時腦深部還可見數塊大小不等的骨碎片。搶救小組經過仔細閱片及認真研究後，一套穩妥的急診手術方案很快出爐，並緊鑼密鼓地加以實施。手術從0時30分持續到4時許，經過近4個小時的艱苦手術，這根約11釐米長的鋼筋終於被成功取出，腦內血腫及顱骨碎片也一併清除乾淨，術中未出現大出血。手術結束5小時後，患者神志開始逐漸轉為清楚，更令人驚訝的是患者的語言、四肢活動均正常，未發現其他重要的神經功能障礙！
據組織搶救的鄭兆聰副主任醫師介紹，傷者送到醫院時，左前額露出約3釐米長鋼筋，足有成人拇指粗細，鋼筋根部不斷有血液夾雜著腦組織溢出，頭面部都是血，真可謂慘不忍睹！幸運的是，插入腦內的鋼筋與大腦重要血管“擦肩而過”，未造成大出血，否則連手術機會都沒有了。手術難度和風險也在於如何保護鋼筋附近的腦血管，只有術中盡最大努力避免傷及血管及重要功能區，才可望挽救生命的同時不造成偏癱、失語等神經功能。
鄭兆聰副主任醫師提醒，當有異物插入人體腦部等重要臟器時，千萬不要隨意拔出或移動異物，而要及時送到有條件的醫院接受專業人員的處理，因為異物很可能壓迫到受傷血管，隨意拔出容易造成大出血或進一步損傷。
