餐前忘記注射胰島素怎麼辦
健康中國health.china.com.cn 時間: 2014-05-15 來源: 東方網
在臨床上,大多數品種的胰島素都必需在餐前注射,許多糖尿病患者由於各種原因在吃飯前常常忘記注射胰島素,導致血糖異常波動。那出現這種遺漏該怎麼辦呢?要不要採取補救措施?
目前胰島素有超短效、短效、中效、長效和預混五個種類,具體使用時間有差別。其中,速效胰島素類似物(如門冬胰島素、賴脯胰島素),餐前即刻注射;短效胰島素(諾和靈R、優秘樂R)以及預混胰島素(門冬胰島素30、賴脯胰島素25、賴脯胰島素50等),餐前15-30 分鐘注射;長效胰島素(如甘精胰島素、地特胰島素)、中效胰島素(諾和靈N、優泌林N),每日固定時間注射(早晨或睡前),與吃飯無關。因此,一旦發現胰島素注射遺漏,首先應明確注射的是哪種製劑的胰島素,然後再想想吃完飯有多長時間了。
一般情況下,除速效胰島素類似物,如門冬胰島素(諾和銳)、賴脯胰島素(優泌樂)在飯後30分鐘以內可以補充注射外,一般不建議補充注射。每天注射一次的中效和長效製劑如果忘記在規定時間注射,推遲一到兩個小時注射問題不大,下次注意還在原來的時間點注射就可以了。
由於每個種類的胰島素起效和維持的時間都不同,如果不按規定時間注射,胰島素發揮作用的時間和血糖升高的時間不匹配,就很可能發生低血糖,反而對身體造成嚴重的影響。更不可把漏注的胰島素劑量與下次餐前胰島素劑量合併一次注射,這樣發生低血糖的危險更大。
因此,偶爾一次遺漏,血糖波動後很快會恢復正常,可以不做處理。如果血糖監測很高,則要諮詢醫生再做處理。