治療兒童哮喘警惕三誤區 專家：心態正確最重要

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-05-14 　 來源： 廣州日報

　　醫學指導/廣東省第二人民醫院兒科副主任醫師趙有為

　　4歲的男童彬彬日前因為反覆咳嗽半年，止咳藥、消炎藥使用較多卻未見效，最終在廣東省第二人民醫院兒科確診為哮喘。最新數據顯示，廣州有近7%的青少年患有哮喘。然而，在兒童哮喘治療上，很多家長走進了誤區，像這樣延誤半年以上沒有及時治療哮喘的不在少數。

　　廣東省第二人民醫院兒科副主任醫師趙有為介紹，兒童哮喘常引起氣道反應性增高，導致反覆發作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等症狀，多在夜間和（或）淩晨發生，發作嚴重時如不及時有效地治療，甚至可能導致死亡。

　　誤區一：

　　六成家長不願承認孩子患哮喘

　　趙有為介紹，臨床發現，很多家長常常把哮喘當成感冒或支氣管炎、肺炎，“甚至有近60%的家長不願意承認自己的孩子已經是支氣管哮喘患者”。

　　他分析稱，這部分家長忌諱小孩得了哮喘，認為小孩患上此病就需要一輩子吃藥。此外，“反覆發作的咳嗽或感冒在嚴重時，用治療支氣管炎或感冒的方法能夠短暫性控制疾病發作”，這也讓很多家長忽略了哮喘，往往在長期反覆咳嗽又反覆使用止咳消炎藥沒有好轉後，才到專門的兒童呼吸科就診。

　　專家正解：

　　在兒童哮喘的治療過程中，“家長一定不要忌諱小孩已經得了哮喘”這個事實，對於持續一個月以上的咳嗽或感冒就要考慮哮喘的可能性，儘早診治，特別是及時選擇專門的小兒呼吸科或哮喘專科治療非常重要。

　　誤區二：

　　寧找偏方不願接受規範化治療

　　在小孩確診為哮喘後，很多家長往往會有一段時間過分緊張，想盡辦法找各種民間偏方去治療，總想讓小孩快點好，趙有為表示，這其實不僅耽誤了小孩的正規治療，也可能會産生新問題。對於不願意接受規範化治療的另一個主要的原因，趙有為説：“目前國際通用的GINA方案治療，需要兩年時間，很多家長因為種種原因沒有辦法堅持下來，這就又影響了小孩的治療。”

　　專家正解：

　　哮喘對患兒的身體發育影響還是比較大的，尤其是長期沒有得到及時治療的，因此趙有為建議，家長在孩子被確診為哮喘後，及時尋求規範治療，“其實哮喘的治療重點是控制症狀不再復發，只要長期穩定用藥，哮喘病是完全可以控制的。即使是兩年的治療方案也只是需要每個月來一次醫院而已，並沒有想像中的那麼繁瑣”。

　　誤區三：

　　治療多為應急，無症狀就停藥

　　臨床發現，多數哮喘患者都只在哮喘發作時才就醫，感覺症狀穩定了，就擅自減少用藥甚至停藥，趙有為表示，這樣做的結果往往是造成病情反覆。很多哮喘患兒的家長認為治療哮喘的藥物是激素，會對小孩的身體發育産生影響，所以在沒有症狀的時候就給小孩停藥，這是不對的。

　　專家正解：

　　趙有為介紹，目前治療哮喘的藥物確實是以激素為主，不過家長不用過分擔心，因為目前的激素都是吸入式的直接作用於呼吸道，對於身體的其他部位影響很小。趙有為提醒，患者必須消除對抗哮喘藥物的抵觸情緒，積極主動地治療。

　　此外，兒童哮喘心理影響也不可忽視，因為有孩子用藥時斷時續很容易引起復發，一旦反覆發作，就會導致孩子的體力活動受限，學習受妨礙，容易滋生抑鬱或自卑的心理，從而導致心理創傷進而加重疾病症狀。