中醫藥事業走過“務實突破年”

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-05-12 　 來源： 健康報

　　全國各地中醫藥“掌門人”再聚北京，過去一年的中醫藥工作又到了判卷打分的時候。當我們對一年來工作進行盤點時，欣喜地發現，無論是參與醫改、診療服務還是關係事業發展命脈的中藥、教育等工作，2013年的中醫藥事業都取得了實在的突破、邁出了堅實的腳步。

　　突破多

　　參與醫改“首次”頻現

　　兩年前，一位東北的蒙醫藥專家向本報反映，蒙藥使用受限于基本藥物目錄。他的困惑變成報道被帶上當年的全國中醫藥工作會，引起少數民族地區代表的共鳴。去年，這一難題被破解，新版《國家基本藥物目錄》收錄中成藥品種203種，佔總數的39%，比2009年版增加近1倍，藏、蒙、維等民族藥首次列入目錄。

　　多年來，公立醫院應當醫改“排頭兵”的口號喊得響亮，但囿于補償機制、支付方式等因素，中醫醫院對於醫改大多處於觀望狀態。2013年，這一態勢有了突破性轉變，縣級公立中醫醫院也勇敢邁出了綜合改革探索步伐。第一批238個縣級中醫醫院與縣級綜合醫院同步開展縣級公立醫院綜合改革試點。在地處改革潮頭的深圳，市級中醫院也加入了城市公立醫院改革試點行列。與此相配套，國家有關部委聯合印發《關於在縣級公立醫院綜合改革試點工作中充分發揮中醫藥特色優勢的通知》，各地認真落實建立健全中醫藥服務補償機制，有的調整中醫醫療服務價格，有的啟動支付方式改革，絕大多數省份保留了中藥飲片加成，有力地促進了中醫藥服務的提供和利用。

　　與此同時，中醫藥參與公共衛生服務也取得新進展。中醫藥健康管理服務首次納入國家基本公共衛生服務項目。這意味著，我國65歲以上老年人和0~36個月兒童中，已有30%的人可以在家門口得到中醫藥健康管理服務。

　　接地氣

　　中醫藥服務多維度擴展

　　訂一份登著中醫藥保健養生知識的報紙，看一檔介紹中醫藥治病絕招的電視節目，有個腰酸背痛找中醫瞧瞧，成了越來越多城鄉中老年人的習慣。為將根植于基層的中醫藥發展好，將這份來自基層的需求滿足好，2013年，3項大型中醫藥惠民工程推向深入。

　　在中醫藥服務能力提升工程中，中央財政安排專項資金27.6億元支援縣級中醫醫院基礎設施建設，投入6.3億元支援縣級中醫醫院和基層醫療衛生機構中醫藥服務能力建設。在18個省（區、市），多年來頂著“非法行醫”帽子守護一方健康、擁有中醫一技之長的鄉村醫技人員，開始正式納入鄉村醫生管理。

　　在“治未病”健康工程、“中醫中藥中國行·進鄉村、進社區、進家庭”活動的深入推進中，二級以上中醫醫院建起了“治未病”科室，人們邁進中醫院大門就能找到專門、專業的養生保健場所；全國建起16個中醫藥文化宣傳教育基地，來到基地，就能領略到獨具地方特色的中醫藥文化。

　　抓焦點

　　持續提高中醫藥療效

　　網路上流傳一個段子：如果病人在中醫處聽到“你找西醫看看吧”，第一反應是“壞了，這回真得病了”；而如果從西醫處聽到“你找中醫看看吧”，反應則是“完了，這回沒救了”。

　　段子歸段子，但人們對中醫藥臨床診療水準，尤其是重大疾病的應對期待可見一斑。面對這份期待，2013年，中醫藥系統著力提升重大疾病防治和應急處理能力。一方面，全面推進各級重點專科建設，205個項目納入國家臨床重點專科（中醫專業）建設；開展優勢病種中醫診療方案梳理驗證和療效總結，新發佈58個中醫臨床路徑和中醫診療方案；做好人感染H7N9禽流感防治工作、中醫藥治療艾滋病項目，交出了亮眼的臨床效果成績單。

　　在民生期待最大的重點病種治療領域，國家中醫臨床研究基地建設也取得新進展。其中，14個重點疾病的臨床研究結果，與國際標準治療方案比較，確證了中醫或中西醫結合治療的優勢。中醫診療重大疾病水準的提高還直接帶動了醫院服務能力和效率提升，16個基地的床位數和出院人數2012年比2009年分別增長39.38%、55.80%，平均住院日減少1.75天。

　　夯根基

　　中藥查家底 中醫重傳承

　　家底不清、數據不明、造假摻假品質差，一直以來，作為中醫診療重要抓手的中藥，問題多多飽受詬病。為從根本上查清問題，找出應對之道，2013年，中藥資源普查工作開始由試點走向全國。31個省（區、市）都開展了普查試點，並探索建立了中藥資源動態監測資訊服務體系，11個省（區）開展了種子種苗繁育基地建設，老百姓“藥材好、藥才好”的夢想逐步照進現實。

　　鋻於中醫藥人才成長規律和現代院校教育的弱點，2013年，中醫師承教育也頻出大動作：中醫界級別、權威度最高的國家級大師評選——第二屆國醫大師評選啟動，首批中醫藥傳承博士後開始進站，中醫學術流派傳承工作室和傳承推廣基地建設提速。這一系列為中醫藥事業發展夯根基的工作，都讓人們對2014年的中醫藥充滿期待。