三種辦法可查有無排卵

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-05-10 　 來源： 環球網

　　近年來，月經量少、月經推遲或月經提前的患者越來越多。有意思的是，大多數女性患者往往不是因為月經不調去醫院就診，常常是因為不懷孕，結果一檢查才發現自己不懷孕的真相卻是“不排卵”。婦科專家指出，有排卵就一定有月經來，但是反過來，有月經不一定會排卵，尤其是亂七八糟沒有規律的月經，十有八九提示不排卵。

　　月經不規律提示不排卵

　　排卵的重要標誌是月經規律的來潮，只要沒有內分泌和子宮內膜的疾病，規則的月經是排卵的重要特徵之一。但是，並不是每次來月經都是有排卵的。廣州市第一人民醫院婦産科主任康佳麗説，在青春期和更年期的頭1-2年時間裏，由於內分泌的不穩定，常常也會引起月經的不規則，這都是正常的生理現象。在此之外的時間裏，女人的月經應該是規律的，28-30天來一次，每次的量大概也應該不多不少。

　　可是，有的女性月經極不規律，她本人都無法預測下一次月經是在什麼時候來，在時間上有的是40-50天來一次，有的是20多天來一次。康佳麗説，月經太密或稀發都屬於月經不調，很有可能都是不排卵的月經。

　　從臨床上看，24天以下或者37天以上來一次月經，這些一般是無排卵的月經，這樣的女性常常是無法正常懷孕的。

　　三種辦法可查有無排卵

　　排卵是一個生理過程，大部分人並沒有什麼特殊感覺。少數人會在排卵時覺得腰酸、下腹輕微疼痛，也有部分人在兩次月經中間會有少量的陰道流血，比正常經量少，此即“排卵期出血”。當然，比較明顯的就是排卵之前的2-3天，白帶增多，並且變得像蛋清一樣透明，可以拉長為絲狀。

　　“有排卵就一定有月經，但是反過來，有月經就不一定會排卵。”康佳麗説，到底有無排卵，你可以採取以下措施來驗證——

　　（1）不花錢的方法——測基礎體溫

　　卵巢在排卵時，人的體溫會上升03-0.5℃。根據這一特點，你可以測基礎體溫來發現排卵的時間，每天早上一睜開眼睛，不要活動，躺在床上，用體溫計測舌下或腋下的體溫，在正常情況下，你會發現在月經的第14天，也就是排卵後，會出現一個體溫的突然上升，而且這個溫度會持續12-14天。

　　如果黃體功能不足，就不會出現持續的體溫升高，有的人持續8-9天，體溫就降下來，甚至更短的時間，這樣的人很難懷孕，或者懷孕後也很容易流産。

　　（2）簡單又方便的方法——排卵試紙

　　用排卵試紙可以説是醫學上最好的監測排卵的辦法，既可以定性（一天測一次尿液），又可以半定量（一天測兩次尿液）。定性説的就是陽性或陰性，一旦試紙顯示陽性則説明24小時內會排卵。而半定量則提示12小時內會排卵。這對於月經正常的人來説，很容易抓住排卵時間進行同房。

　　（3）最準確的辦法——B超監測

　　目前，B超是最廣泛、最全面地監測排卵情況的方法。康佳麗説，在B超下可以看動態地測量卵泡發育成長和大小，觀察卵泡的排卵，觀測子宮內膜的厚度和形態，非常精確、方便、無創傷。

　　一般來説，從月經週期第10天左右開始，在B超監測下動態觀察優勢卵泡的出現和發育，一直到排卵。若B超監測到有優勢卵泡形成，且達成熟卵泡標準（卵泡最大直徑＞18mm、透亮、邊界清楚等），簡單地講，當發現有優勢卵泡時，其中的卵子就具備了受精和發育的能力。

　　調理月經就是調排卵

　　如果做了相關檢查，並且認真的監測，結果發現自己的確不排卵，那麼就要尋找原因了。康佳麗説，女性不排卵的原因有很多，如內分泌紊亂、卵巢的病變，以及一些全身性的疾病都有可能引起不排卵的發生。

　　全身性疾病：如甲減、甲亢、營養不良等，都會影響卵巢功能導致不排卵。

　　卵巢病變：如先天性卵巢發育不全症、多囊卵巢綜合徵、卵巢功能早衰、卵巢子宮內膜異位囊腫等，也會導致不排卵。

　　內分泌紊亂：下丘腦-垂體-卵巢功能紊亂，可以引起無排卵型月經、月經不調、閉經等。

　　肥胖、糖尿病的人。這些人的胰島素抵抗，干擾內分泌系統的協調，常常也會引起不排卵。

　　“當然，心態也很重要，因為心理壓力大，情緒緊張導致月經紊亂，不排卵的情況見得多了。”康佳麗説，“有一些女性年齡大了，卵子品質也開始走下坡路，想要懷孕，用試紙在家測排卵，結果卻因為壓力太大，下丘腦-垂體-卵巢功能紊亂，導致不排卵的。”

　　在排除了以上種種原因後，在婦科調理月經其實就是調理排卵。康佳麗指出，以懷孕為目的調理月經，可以使用天然的激素，可以規律來月經和排卵，這樣即使在治療期間懷孕也沒有一點關係，但是如果使用了人工激素，萬一懷孕的話，這些藥物會有胎兒致畸，因而這一點是需要強調的。