上海衛生計生機構整合一年盤點

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-05-03 　 來源： 健康報

不久前，在上海市長寧區衛生計生委舉行的關愛流動人口宣傳服務活動現場，農民工老張感嘆，以前也參加過類似的活動，就是由計生幹部發放一些計生宣傳資料，沒想到現在還有社區醫生來宣傳疾病防控知識，更有免費接種疫苗的預約登記。如此“健康超市”般的服務受到老張們的歡迎，而這正是上海衛生計生系統機構整合一年來的變化之一。

   上海市衛生計生委黨委書記黃紅表示，一年來，上海衛生計生系統從分拆重組的“物理反應”轉變為資源整合的“化學反應”，而評價改革是否成功的指標只有一個：老百姓是否真正從中獲益。

　　串起完整服務鏈

    在浦東新區婦幼保健院，陳女士帶著出生2個月的女兒體檢。她告訴記者，從婚前檢查、孕前檢查、孕期保健到孕後體檢、新生兒疾病篩查與嬰兒保健，她和寶寶享受到一條龍服務與輔導，感覺十分貼心。

    上海衛生計生系統的機構整合，並非做簡單的加減法，而是通過梳理衛生和計生部門職能，做好資源統籌。以衛生與計生交集最大的婦幼保健工作為例，上海市衛生計生委成立後，將婦幼保健從疾控處剝離出來，與計生工作融合，成立婦幼處。上海市計劃生育指導所、上海市婦女保健所與上海市兒童保健所三合一組建上海市婦幼保健中心，成為融服務、指導、管理等為一體的婦幼保健專業機構，負責指導全市各區縣婦幼保健機構開展從婚前、孕前、圍産期、産後直至嬰幼兒保健的優生優育服務鏈，老百姓不必再為蓋章、拿證、建卡而四處奔波。

    另一條生殖健康服務鏈也環環相扣。整合計生資源後，上海市衛生計生委啟動全程生殖健康促進項目，且兵分三路進行：新婚期、圍産期、生育後期生殖健康為一路；更年期、老年期女性及男性生殖健康為一路；基於社區和學校的青春期生殖健康為一路。目前，各項目小組均已完成干預前調查，受益對象已超過萬名。

　　細節折射“通盤考慮”

    “這次保健講座，專門有婦産科醫生給我們講生育中的健康問題，很有用。以前的講座只講一些比如預防頸椎病、滑鼠手什麼的，現在越來越全面了。”在南京西路上班的白領小周對記者説。靜安區常年開展健康進樓宇服務，如今新加入計生指導內容，受到普遍歡迎。

    普陀區2011年建成的人口家庭計劃指導中心，本來是提供婚姻登記、婚前檢查、人口計生、家庭計劃、紅十字扶助等服務，如今則請來醫生為流動人口開展孕前與孕期檢查，一站式人口衛生計生公共服務獲得居民好評，也大大提高了對流動人口的管理水準。

    從江蘇來滬打工的小王説，她是聽小姐妹介紹後來到中心諮詢孕前事宜的，“幸好來聽醫生講了。我在理髮店工作，經常接觸染發劑，這些都對胎兒不好。如果要懷孕的話，必須換一下環境。”

    別看這只是一些小小的內容增加，從中折射出的則是上海衛生計生系統機構整合後在所有細節上的“通盤考慮”，小小的改變給居民帶來的是方便和貼近。

　　“前鋒”“後衛”相得益彰

    “過去，計生到府服務困難啊。現在，我們和醫院合作，居民愛聽醫生的話，我們開展計生工作就方便多了。”閔行區浦江鎮的一位計生幹部説。

    對上海而言，衛生與計生融合併不困難，因為計生服務本就是婦幼衛生、生殖保健衛生的內容之一。計生工作的到府服務性強、宣傳佈點廣，與千家萬戶有著天然的聯繫；衛生工作則具備強有力的技術和硬體優勢，在醫療服務、公共衛生領域可以提供堅實的支援。雙方融合，就能優勢互補：本來坐等居民到府的醫院有了主動出擊的“前鋒”，本來困于技術力量與專業保障的基層計生幹部有了強大的“後衛”。

    上海市衛生計生委機構整合後的工作提速、能力提升，為該市順利實施單獨兩孩政策提供了保障。上海市衛生計生委家庭發展處負責研究擬定政策實施方案，組織開展全市生育意願抽樣調查和全市人口形勢分析等，為調整完善生育政策奠定紮實基礎；婦幼處針對兒童就診高峰問題等，組織相關醫院院長和專家開展專題調研，推進上海産科和兒科服務能力建設，確保市民基本健康服務需求得到滿足。各司其職而互相給力，使得上海單獨兩孩政策落地時，有了完備的配套措施。