寶寶接種疫苗 孕晚期就要開始規劃

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-05-03 　 來源： 人民網

　　“4.25全國兒童預防接種日”前夕，在“做負責任媽媽疫苗知識普及行動”首場講座中，北京疾病預防控制中心科研教育管理辦公室主任孫美平教授建議，準媽媽們要充分發揮主動權，在孕晚期就為寶寶儘早做疫苗接種規劃，認真閱讀疫苗説明書，選擇最適合寶寶體質的疫苗，做個負責任的新手媽媽。

　　什麼是疫苗接種

　　孩子在1歲以內需要接種的疫苗最多，僅國家擴大免疫規劃疫苗就需要接種14針次。而滿兩個月的寶寶，即被稱為2月齡的寶寶，此時開始進入疫苗接種的高峰期，一些很重要的疫苗都要在這個月開始密集接種。提前為寶寶做疫苗接種規劃的另一個好處就是能抓住2月齡這個疫苗接種的關鍵期。例如預防小兒麻痹症的疫苗，以及預防被醫生們稱為“最易被忽視的隱形殺手”B型流感嗜血桿菌等疫苗都是要從2月齡開始接種的疫苗。

　　B型流感嗜血桿菌引起的最常見的疾病是肺炎和腦膜炎。接種疫苗是幫助寶寶抵禦各種傳染疾病，在不發病的情況下産生免疫力。也就是説，疫苗是致病能力已經被大部分或者全部消除的病原微生物或是它們産生的一些物質，進入人體後刺激機體産生免疫力，但又不至於發病。疫苗具有很強的針對性，接種特定疫苗只能使人産生對應的抵抗力，預防這種病原微生物導致的感染性疾病。為了預防多種傳染病，就必須接種多種疫苗。不過，現在已經出現了聯合疫苗——一個疫苗裏含有多個疫苗成份，可以同時預防多種疾病。

　　疫苗的基本類型

　　根據疫苗的特性，分為減毒活疫苗和滅活疫苗。以接種脊髓灰質炎疫苗為例，目前預防脊髓灰質炎也就是小兒麻痹症的疫苗有兩種，一種是大家熟知的糖丸，也就是減毒活疫苗，由於是活苗，糖丸裏的病毒都是有活性的，可能存在毒力返祖的風險。這種疫苗對於免疫功能正常的孩子風險很低，但是對於有免疫缺陷的體弱寶寶，活苗就有可能導致寶寶得上由疫苗引起的小兒麻痹症，嚴重的話會導致寶寶終身殘疾。

　　而另一種叫做IPV的疫苗是滅活疫苗，疫苗中的病毒經處理後活性完全喪失，可避免寶寶吃糖丸後可能發生的由疫苗引起的小兒麻痹風險，同時接種後可促使寶寶體內産生抗體，獲得免疫力，遠離脊髓灰質炎的威脅。

　　根據疫苗的成份，還可分為單苗和聯合疫苗。單苗是一種預防單一疾病的疫苗，而聯合疫苗是一種可同時預防多種疾病的疫苗。聯合疫苗將成為預防接種的一種必須趨勢，與分開接種幾種疫苗相比，聯合疫苗不但可以提高疫苗接種率，還能大大減少注射次數和因接種所帶來的不良事件的風險。像預防百日咳、白喉、破傷風、脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌引起的感染這5類兒童常見的感染性疾病，單次接種共需要注射12針，而如果選擇同時預防這5類疾病的聯合疫苗，寶寶則只需要接受三劑基礎免疫和一劑加強免疫，僅接種4針。從常規的12針減少到4針，不僅減少了8針的痛苦，更減少了8次注射可能引起的不良事件。

　　怎樣與醫生溝通

　　在擁擠嘈雜的候診室，懷抱兩三個月的小寶寶，新媽媽們很難通過幾分鐘的短暫諮詢就能了解到所有關心的問題。”由於缺乏專業的指導，加上媽媽們對疫苗的概念也比較薄弱，在疫苗的選擇上普遍感到非常茫然，其實，媽媽們只要學會“4問”，就可以快速讀懂接種知情告知書，讓寶寶的接種更安心。第一問：這個疫苗預防什麼病？第二問：這個疫苗有什麼禁忌症？第三問：這個疫苗接種後可能會發生什麼不良反應？第四問：除了這個疫苗，還有沒有其他選擇？

　　其實預防很多疾病，家長們都可以有幾種疫苗的選擇，但並不是所有接種點的醫生都會主動告知家長。例如，目前預防脊髓灰質炎，家長們就可以選擇OPV（即糖丸）、IPV（脊髓灰質炎滅活疫苗）、含IPV的聯合疫苗等，對於那些患有糖丸禁忌症的孩子，在沒有IPV和含IPV的聯合疫苗禁忌症的情況下，家長們可以諮詢接種點醫生，自家的孩子是否可以選擇後兩者。