B型肝炎疫苗接種時間越早 感染風險越小

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-05-01 　 來源： 廣州日報

　　4月25日是全國兒童預防接種宣傳日，今年的主題是“接種疫苗，保障健康”。家庭醫生線上近期進行乙型肝炎疫苗認知調查，結果顯示47.83%的受訪網友都不認同新生兒必須要在出生24小時內注射B型肝炎疫苗，65.22%的人有“全程接種B型肝炎疫苗一定能産生抗體”的認知誤區。

　　南方醫科大學南方醫院感染內科副主任彭劼指出，在出生24小時接種B型肝炎疫苗是阻斷B型肝炎病毒母嬰傳播的關鍵，B型肝炎病毒表面抗原與e抗原陽性的母親所生的嬰兒可能在産程中即已發生感染。新生兒免疫功能尚不健全，對B型肝炎病毒沒有免疫力，出生後接種疫苗的時間越晚，感染B型肝炎病毒的風險越高。

　　另外，接種B型肝炎疫苗的同時還需注射B型肝炎免疫球蛋白，以獲得早期保護，若能在出生24小時內接種，僅4%不能阻斷B型肝炎病毒的母嬰傳播，24小時後阻斷失敗的幾率將增至20%。

　　B型肝炎疫苗安全與否也是很多家長關心的問題，對此彭劼表示，B型肝炎疫苗臨床不良反應一般是輕微的，多為接種部位紅腫、熱痛等。一般不良反應在接種半小時後會出現，最遲一週內也有相關表現。

　　此次調查顯示，82.61%網友都不知道什麼是偶合症，亦不會對偶合症有所警惕。彭劼介紹，所謂偶合症是指受種者正處於某種疾病的潛伏期，或存在尚未發現的基礎疾病，接種後巧合發病，其發生與疫苗本身無關。

　　要減少疫苗偶合事件的發生，就要嚴格掌握B型肝炎疫苗的禁忌症：低體重、早産、有先天性出生缺陷等異常的新生兒，暫時不宜接種B型肝炎疫苗；此外，發熱、患急性或慢性嚴重疾病者（如急慢性腎炎、慢性肝病），癲癇病患者，對甲醛、酵母過敏者，接種第1針B型肝炎疫苗時發生過敏者等均不宜接種B型肝炎疫苗。

　　還有超過六成受訪網友認為“全程接種B型肝炎疫苗一定能産生抗體”，對此，彭劼指出，全程接種B型肝炎疫苗後並非都能産生抗體，在接種1個月後應進行抗體滴度檢查，如果沒産生抗體，可加注1~2針，並適當增加疫苗劑量。部分人由於遺傳的原因，在多次大劑量注射後仍無法産生抗體，這類人群要避免和傳染源密切接觸，以防發生感染。