止咳水會讓人“上癮”嗎？

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-04-30 　 來源： 揚子晚報

　　近日，央視焦點訪談欄目報道了關於止咳水成癮的問題。瀋陽小夥趙某喝咳嗽藥水上癮，甚至搶錢去買藥；江蘇興化市小夥朱某也喝藥水上癮，3年花上百萬元，還落了一身病。感冒、咳嗽時常常會用到止咳藥水，難道都可能會上癮嗎？筆者就此採訪了南京鼓樓醫院藥劑科主任藥師刁雨輝。

　　刁雨輝告訴記者，焦點訪談中曝光的止咳水主要成分是磷酸可待因、鹽酸麻黃鹼等。其中磷酸可待因屬於中樞性鎮咳藥，一般用於無痰的幹咳，具有鎮咳和鎮痛功能，其作用強度為嗎啡的四分之一，能起到興奮呼吸中樞神經的作用，大量服用會産生快感和幻覺，出現暈眩、心跳過速等不良反應，長期飲用會上癮，與鴉片、海洛因等毒品相似。而鹽酸麻黃鹼具有平喘、興奮和麻醉作用，屬於精神藥品，麻黃鹼是制冰毒和搖頭丸的原材料，長期，大量服用也易上癮。因此，含有復方可待因等致癮性藥物成分的止咳藥水才有可能讓人上癮，至於我們常用的止咳糖漿如川貝枇杷膏等中成藥並不含上述成分，也不會引起上癮。

　　長期服用含可待因成分的藥物可形成心理依賴，戒斷症狀類似海洛因毒品。服食者往往最終轉吸海洛因，才能滿足毒癮。過量濫用可導致抽筋、神志失常、中毒性精神病、昏迷、心跳停止及呼吸停頓引致窒息死亡。因此，早在2000年，國家食品藥品監督管理局已將“含可待因成分藥物”全部列入處方藥管理範圍。購買此類藥物一定要有醫生開具的處方，遵醫囑按劑量服用，一般來説連續服用不超過7天。

　　除了止咳水，常用的感冒藥和止咳藥如新康泰克、復方甘草片、復方甘草麻黃鹼片、消咳寧片、右美沙芬片等都可能出現類似的問題，服用這類藥物時，要注意以下幾個問題：

　　找出咳嗽的病因，明確診斷後對症用藥，切不可自行隨便用藥。如含可待因成分的止咳藥只適用於幹咳，如果是有痰咳不出的患者直接服用此類藥物，容易引發肺部感染；又如臨床上有些患者的幹咳是由於服用卡托普利等ACEI類降壓藥引起的不良反應，只需更換降壓藥即可。

　　在醫生的指導下按劑量用藥，一般服用5-7天，症狀還沒有改善要再次就醫。