白血病患者別冒險做“試管嬰”

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-04-28 　 來源： 廣州日報

　　中山一院多學科聯合成功搶救一例卵巢破裂大出血的白血病患者

　　廣州一名35歲的白血病女病人急於生子，近日在某民營醫院做“試管嬰”時，卵巢破裂，大出血四千毫升，距離死亡只有一步之遙。記者從中山大學附屬第一醫院婦産科獲悉，經過該院多學科聯合搶救，這名女病人終於轉危為安，並保住了卵巢。

　　這名女病人十年前患上慢性粒細胞白血病，此前曾流産過一回。4月2日，她在一家民營醫院接受取卵，希望通過做“試管嬰兒”一圓做母親的夢想。誰知當天下午她便開始腹痛，隨即被轉送到中山一院。

　　送到中山一院急診室時，她的身上插著3條靜脈輸液管和1條吸氧管，血色素已由110g/L降至60g/L，由於大量失血而面色蒼白、腹痛腹脹，命懸一線。“病人的病情正處於進展期，不適合採用輔助生殖技術。”該院血液科周振海教授指出，慢性粒細胞白血病可造成病人血小板數值較高，但血小板無法發揮正常的凝血功能，使得病人易出血、難止血。如果手術，很有可能在原來的出血病灶外，新的手術切口部位也會出血不止。周振海建議，最好先行血小板清除術，降低血小板數量後再進行手術。

　　正當醫生為病人輸液輸血時，她的情況卻驟然惡化，腹脹加劇，床邊的監護儀顯示心率增快達到140次/分左右，血色素下降至48g/L，陷入休克狀態。這些都提示患者病人腹腔內不斷噴血。“再晚兩個鐘頭手術，人就沒了！”為挽救她的生命，該院婦科主任姚書忠教授、何勉教授當機立斷，準備冒險為她進行腹腔鏡手術止血。

　　據姚書忠介紹，手術中，受白血病影響，病人的卵巢像脆弱的豆腐，一碰就出血。“在哪下針都要絞盡腦汁，花了一個多小時才縫好，而普通病人的卵巢縫合一般只要15分鐘。”最終，手術獲得成功。

　　據周振海介紹，該院收治的慢性粒細胞白血病病人有成功生産的案例，前提是病人病情處於穩定期，且備孕和懷孕期間經過專科醫生的詳細評估和專業指導。

　　“無論是自然受孕還是通過輔助生殖技術助孕，女性的體內激素及生理情況都有很大變化。”姚書忠表示，如果本身有疾病，醫生明確告知不宜妊娠，病人切不可鋌而走險。如採用輔助生殖技術生育，應在有資質、綜合實力強的醫院就診。

　　【編輯：薛勤勤】