糖友別讓糖尿病傷了腎

健康中國health.china.com.cn　時間： 2014-04-23 　 來源： 膠東線上

　　腎臟疾病給患者、家庭和社會帶來的巨大痛苦和經濟負擔。從2006年開始，每年3月第二個星期四被定為“世界腎臟日”，其目的就是希望人們認識到腎臟的重要性，明白腎臟疾病是常見的、危害巨大而又可以治療的疾病。作為糖尿病患者，您需要關心和愛護自己的腎臟。那麼，你知道糖尿病對腎臟的傷害是怎樣形成的嗎?

　　糖尿病對腎臟的傷害是怎樣形成的?

　　糖尿病專家指出，大部分病患在患有糖尿病10-20年後才發生腎功能不，這是由於糖尿病的病人是一個全身毛細血管病變，主要是毛細血管基膜加厚，導致微迴圈異常，從而引發很多臟器、器官的異常，在腎臟能發生腎小球毛細血管基膜增厚，從而導致腎小球硬化症。

　　一般在糖尿病約5~10年後可出現輕度無症狀性蛋白尿，此現象的出現便提示臨床糖尿病性腎病已開始。開始時蛋白尿可是間歇性的，以後則變成持續性的。糖尿病有明顯蛋白尿的患者，較之無蛋白尿的患者預後差，但有很大的個體性差異，有的病患可存活20年以上，普遍至少是在10年以上。

　　糖尿病腎小球硬化在經歷長久的中度蛋白尿後，亦可逐步産生腎衰。發展至腎衰，快慢頗不一致，一般要經過很多年後才緩慢的發展至腎衰。一旦發生腎衰，則預後十分差。腎衰時，腎多無顯著的縮小，蛋白尿也無明顯減輕。如不透析，病人將死於尿毒症。

　　預防糖尿病傷腎從飲食著手

　　專家指出，糖尿病腎病，是糖尿病長期控制差後的嚴重並發癥之一。一旦腎臟發生功能障礙，輕則血壓上升，周身乏力;中則出現浮腫、貧血、厭食等;重則心衰、消化道出血，甚至死亡。

　　所以，糖尿病患者需要高度警惕糖尿病腎病，從一開始就應加強自我保健和自我防範，特別是要從飲食著手，減輕腎臟壓力。

　　1、血糖控制至關重要。血糖持續升高，會誘發脂肪膽固醇代謝障礙，促進腎小球。腎毛細血管內膜增厚硬化變性，使其喪失正常功能。控制血糖的關鍵一是嚴格限制熱量攝人，二是堅持服用降糖藥物，加強監測，保持血糖達標，同時避免情緒激動、感染等可以引起血糖波動的各種因素。

　　2、食鹽攝入應有限制。為了保護腎臟，減輕其工作負荷，糖尿病人菜肴應盡可能味淡一些，食鹽攝入量應在每天5克以內，嚴重腎衰時還應限制攝入水量。

　　3、適當限制鉀和蛋白質的攝入。因為糖尿病腎病極易出現酸中毒和高鉀血症，一旦出現，將誘發心律紊亂和昏迷，所以，應適當限制含鉀飲料、富鉀水果的攝入。預防糖尿病腎病，蛋白質攝入應適當控制，蛋白質應控制在每天每公斤體重0.6-0.8克，且以易消化的魚類、瘦肉為佳，因為植物蛋白不易吸收，會增加腎臟負擔。此外，蛋白質中含鉀較高，控制蛋白質攝人在一定程度上也利於限鉀。