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長期服用降糖藥影響肝腎嗎? 

健康中國health.china.com.cn 時間: 2014-04-21   來源: 揚子晚報 

  劉大爺今年60多歲,得糖尿病整整6年,一直在服用口服降糖藥物。目前,他的血糖控制得還可以,空腹血糖為6-8毫摩爾/升、餐後血糖7~9毫摩爾/升左右。但是最近,他心裏有些擔心,因為聽鄰居説,常年吃降糖藥會對肝、腎的功能造成損害,有的甚至會導致尿毒症。

  對此,解放軍第八一醫院內分泌科副主任醫師李彤寰指出,確實,絕大部分藥物(包括我們最常用的感冒藥、消炎藥)進入體內以後大都要經過肝臟代謝,然後再由腎臟排出體外。如果患者的肝腎功能正常,就能保證藥物在肝臟及腎臟正常代謝和排泄,而不會對肝腎功能造成影響。事實上,正規醫院使用的各種降糖藥物都是經過科學、縝密的研究,在反覆動物試驗和多年臨床驗證的基礎上得到確認的安全、有效的藥物,其副作用並不嚴重,它給病人帶來的益處遠遠超過它的副作用。所以,才會廣泛的應用於臨床。因此,糖尿病病友不必過度擔心口服藥物對肝腎功能的影響。

  我們在臨床中經常會碰到一些糖尿病病人,因為過度擔心藥物對肝腎的影響,即使這種藥物非常適合自己的病情,也堅決不用,而去選擇一些降糖效果不確切的保健品或中藥,致使血糖長期居高不下。還有些患者認為,“西藥副作用大,長期服用對身體有害”,當血糖得到初步控制後就自行減藥,甚至停用所有藥物,導致血糖忽高忽低,反覆波動。多年以後,反而發現自己得了糖尿病腎病。其實,這是因為長期高血糖、高血壓沒有等到很好的控制,反而損害了腎臟。因此,專業的醫師們經常會告誡病友,“長期高血糖對肝腎功能的損害要遠遠超過降糖藥物對肝腎的影響,良好的血糖控制本身就是對肝腎最好的保護。”

  李彤寰説,糖尿病是一種終身性疾病,需要長期治療。糖尿病病友只要在定期監測肝腎功能、每年篩查一次糖尿病相關並發癥的基礎上,在醫生的指導下正規服藥,完全可以長期放心服用降糖藥。