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嗎啡能“隨時喊停”

健康中國health.china.com.cn 時間: 2014-04-21   來源: 長沙晚報

  “同樣是嗎啡,藥品和毒品的區別就在於是否真正有止痛的需求,以及是正規使用還是濫用。” 長沙的曲先生昨日撥打本報熱線96333,説他的父親因晚期癌痛生活品質極低,但他又擔心注射嗎啡會導致父親成癮,想諮詢@長沙晚報名醫堂專家該怎麼辦。湖南省腫瘤醫院麻醉科主任楊金鳳教授回答説,只要嚴格按照醫生指導服用,採用阿片類藥物的控緩釋製劑鎮痛,患者基本不會出現“成癮”問題。

  據世界衛生組織(WHO)上世紀末統計,全世界每年新發癌症病人700萬,其中至少有400萬人忍受著癌痛的折磨,而晚期癌症病人疼痛則高達60%~90%,有的甚至是難以忍受的疼痛。楊金鳳表示,針對晚期癌症合併中重度疼痛的患者,癌痛控制得當能明顯延長患者的生命並提高其生存品質,阿片類藥物對這類患者必不可少。

  “不少患者認為,如果服用嗎啡等阿片類物質,可能産生‘毒癮’,這實際上是一個誤區。”據楊金鳳介紹,因為癌痛患者不僅具有鎮痛的需求,而且控緩釋製劑沒有即釋嗎啡製劑引起的血藥濃度峰值,不會有欣快感。當嗎啡日用量為30~60毫克時,突然停藥一般不會發生意外;對長期大劑量用藥的患者逐漸減量停藥也不會發生意外。