多囊卵巢即使沒生育要求也要治療
健康中國health.china.com.cn 時間: 2014-04-21 來源: 廣州日報
患者應積極規範治療,預防糖尿病、子宮內膜癌等並發癥的發生
兩年前生完寶寶的王小姐至今一直沒來月經,早在生育前,王小姐就有月經稀發的病史,當時就診時,醫生告訴她,月經稀少是因為患了多囊卵巢綜合徵。“現在孩子也生出來了,到底還要不要去醫院調經呢?”專家表示,多囊卵巢綜合徵是一種長期、終身性的內分泌疾病。患者即使已沒有生育要求,也應該繼續治療,以避免心血管疾病以及子宮內膜過度生長所導致的不典型增生甚至癌變等疾病的發生。
廣東省婦幼保健院婦科主任醫師和秀魁介紹,因為多囊卵巢綜合徵會影響到女性尤其是生育期女性的月經和生育問題,因此這一類患者前來治療多是以調經和解決生育問題為主。然而,一旦已經成功懷孕或沒有生育要求時,有些患者就認為沒有必要治療而不就醫。
“這種做法是不正確的。”和秀魁指出,多囊卵巢綜合徵是一種終身性的代謝紊亂疾病,它還可併發代謝性綜合徵(也叫胰島素抵抗綜合徵)等遠期的並發癥,如高雄激素血症、高胰島素血症和胰島素抵抗等多個系統的綜合徵。這種內分泌異常的病症可導致患者出現脂代謝紊亂、高血壓、腹型肥胖和糖代謝異常等。多囊卵巢綜合徵患者由胰島素抵抗引起的Ⅱ型糖尿病發病率是正常同齡人的4倍,且趨向於年輕化,而這些危險因素,又間接增加了心血管疾病發生的風險。
此外,稀發排卵甚至不排卵的多囊卵巢綜合徵患者,其子宮內膜中由於孕酮水準不足或缺乏,使子宮內膜長期持續受到雌激素刺激,而無孕激素對抗,可導致內膜過度生長、複雜增生、不典型增生甚至癌變,臨床上表現為不規則陰道流血、月經過多等。
“所以,多囊卵巢綜合徵患者即使已經沒有生育要求,也應該繼續在婦科內分泌醫生的指導下繼續治療,積極預防遠期並發癥。”和秀魁説。