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這些藥物會傷腸胃

健康中國health.china.com.cn 時間: 2014-04-17   來源: 北京晚報

    問題:哪些藥物可能會引起胃腸副作用?

  藥物在治療疾病的同時也可能對健康産生不利作用,其中最常見的就是胃腸道副作用,約佔全部藥物副作用發生率的20%~40%。容易引起胃腸副作用的常用藥物有以下幾類:

  解熱鎮痛類藥:如阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸、吲哚美辛、保泰松、吡羅昔康、萘普生等常可導致噁心、嘔吐、消化不良、消化道出血、潰瘍等反應

  抗 生素:抗生素對胃腸黏膜的損傷主要是化學刺激所致,各種抗菌藥物口服均可引起程度不同的胃腸道症狀,如噁心、嘔吐、上腹飽脹及食欲減退等。抗生素還可能引 起腹瀉,這是由於抗生素破壞了腸道菌群的自然生態平衡,使生理性細菌數量明顯減少,導致繼發性腹瀉,長期應用廣譜抗生素還可能引起偽膜性腸炎,臨床症狀主 要表現為腹痛、腹瀉、大便黏液狀,無膿血,嚴重時可發生腸穿孔,如不及時給予合理治療,可導致並發癥,死亡率高達15%~24%,嬰兒、老人、體質虛弱者 尤其需要注意。

  糖皮質激素:糖皮質激素能改變胃黏膜的量與成分,從而減弱胃黏膜的自身保護作用,使胃黏膜易受胃酸的侵蝕。同時,糖 皮質激素能抑制胃黏膜細胞的更新,致使消化道發生急性潰瘍和導致潛在性的慢性潰瘍明顯惡化。長期應用糖皮質激素可加重原有的胃或十二指腸潰瘍,可引起出血 或穿孔。應用大劑量糖皮質激素者,如突然出現腹部不適,應考慮到胃腸穿孔可能,及時就醫。

  其他:一些抗高血壓藥、抗酸藥、中藥等常用藥物也可能引起胃腸道副作用。在應用過程中,若出現胃腸道症狀,應帶著日常使用的藥物及時就醫,以便於醫生搜尋原因。

  問題:很多治療胃不舒服的藥是非處方藥,單憑胃痛、胃脹、胃酸等症狀來自行選藥是否合適?

  目前很多藥店所售的非處方藥都可以用來治療胃部不適,如胃酸、胃脹、胃痛等症狀,這些藥品是不是適合自行購買使用呢?答案是否定的。

  因 為藥店售賣的治療胃不舒服的藥品多數為抗酸藥、止痛藥或中成藥等。所謂抗酸藥,其主要作用為中和胃中産生的胃酸,服用這類藥物後,胃酸濃度會降低,因此可 能症狀緩解較為明顯,但一旦停止服用,胃中的胃酸可能分泌得更多,反而可能導致症狀加重。這是由於某些胃藥屬於鹼性藥物,它可以中和胃酸,但同時它也會對 胃黏膜産生刺激,因此,這是一種治標不治本的做法,還可能延誤病情。

  胃部疾病另一常見的症狀是疼痛,因此有的老百姓習慣自行服用一 些止痛藥,如布洛芬、止痛片等,但結果往往適得其反。這是由於這類藥物本身對胃腸道就有較強的刺激性,可能引起胃腸道副反應,引起上腹部疼痛、噁心、嘔吐 等症狀,如果疼痛是由於潰瘍引起的,服用這類藥物還可能使潰瘍加重,甚至引起穿孔。

  因此,在缺乏對疾病和藥品充分的了解之前,自行選擇藥品治療是面臨風險的。當出現胃部不適的時候,最好到正規醫院諮詢醫生,按照醫囑進行服藥,沒有哪一種藥品可以適合所有人。

    【編輯:尹悅】